肠梗阻怎么引起的

生死救治7月宝宝两次肠套叠援疆专家


5月22日,医院普外科的病房里,一个七个月大白白胖胖的小宝宝在普外科副主任张占东怀里高兴地笑着,早就没有了五天前哭闹不休的可怜模样。

五天前,也就是5月16日晚上,这个宝宝出现吐奶、阵发性哭闹不止的现象,宝宝不会说话,家里人不知道宝宝哪里不舒服,焦急担心得不得了,次日就带着已经出现便血的宝宝前来我院儿科就诊。经过超声影像检查,发现宝宝得了婴儿期一种特有疾病——急性肠套叠!

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠属于小儿外科急症,是婴儿期一种特有疾病,易发生于2月—2岁婴幼儿,以4—10个月婴儿多见,2岁以后随年龄增长发病逐年减少。主要表现为小儿阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便、哭闹间歇触摸下腹部会发现腊肠样包块。腹部超声为首选检查方法,可通过肠套叠的特征性影像协助临床确定诊断。

在确诊宝宝是部分小肠套进结肠的急性肠套叠后,有人建议家长立即带宝宝前医院进行救治,医院无法开展对小儿肠套叠的有效治疗。就在家长在对宝宝的担心和外出就医不便中纠结时,他们得到一个好消息:我院普外科副主任、援疆专家张占东在小儿肠套叠治疗上技术非常纯熟。

家长高兴万分,立即住进我院普外科。中午12点,张占东主任即联手放射医生为宝宝进行了“空气灌肠复位肠套叠术”。

空气灌肠复位肠套叠术是非手术治疗肠套叠的首选方法。是采用自动控制压力的结肠注气机,经肛门注入气体形成一定压力,促使套叠部位肠管复位。在临床治疗中,空气灌肠肠套叠复位率可达90%以上。

为尽快解除宝宝痛苦,张占东主任中午没有下班,一直到下午3点影像显示空气灌肠复位成功,小宝宝不再哭闹,他才匆匆医院,密切观察宝宝病情变化。

肠套叠复位后24小时内易复发。就在18日早上,小宝宝又开始哭闹,经过检查,确定再次出现肠套叠并伴有肠梗阻。情况紧急,必须行手术复位以解除肠套叠及肠梗阻,以免病情进一步发展,造成肠坏死等严重后果。

做手术,必须要麻醉。而因小儿病情变化快,不确定因素多,哈密又没有小儿外科,小儿麻醉涉猎较少,所以小儿医院的麻醉难题。

而就在5月10日,河南省第三批援哈名医工作队七位专家来我院开展工作,医院麻醉科副主任、主任医师张建辉正在其中!

张建辉,医院麻醉科副主任、主任医师、医学硕士,河南省医学会麻醉学分会委员。年7月—10月在瑞医院研修学习。具有丰富的理论知识和扎实的技术水平,擅长处理新生儿、儿童各种急危重病症的麻醉以及妇产科急、危、重病人的麻醉,积极从事产科分娩镇痛及儿科术后镇痛研究。现在我院麻醉科开展工作。

手术医生、麻醉医生全都到位!5月18日上午,在张占东主任和张建辉主任的强强联手下,这个幸运的小宝宝手术进行顺利,一个小时后肠套叠成功复位,肠梗阻得以解决。

如今,五天过去了,小宝宝恢复得非常好,今天就要出院了。宝宝妈妈说:快,让张叔叔抱抱!张占东主任轻轻地抱起这个白胖可爱的宝宝,宝宝睁着黑溜溜的眼睛,咯咯咯地笑着,嘴里发出咿咿呀呀的声音,好像在说:叔叔,谢谢你们治好了我!

专家有话说

1、如何预防肠套叠?

张占东主任说:小儿急性肠套叠的发生多是由于饮食结构的改变、肠道或呼吸道病毒感染及肠道先天性解剖因素导致,因此,父母在给宝宝改变饮食结构时要循序渐进,同时积极预防呼吸道和肠道病毒感染,以减少肠套叠发生的机率。

2、肠套叠复位后要注意什么?

张占东主任特别提醒家长注意:无论是空气灌肠复位还是手术复位,近期都有肠套叠复发可能,因此家长如发现孩子又出现阵发性哭吵、呕吐、烦躁不安、便血等症状,医院就诊。

普外科联系40

策划室:杨晓梅

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长按







































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