萎缩性胃炎是胃癌前兆正确认识这6个事实,

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萎缩性胃炎是一种发病率较高的慢性胃炎，不容易治愈，且易发生反复发作，是癌前病变的一种。因其与胃癌的发生存在一定的关联性，不少患者视其为“洪水猛兽”。

萎缩性胃炎会发展为胃癌吗

正确认识萎缩性胃炎

（1）胃粘膜变薄、胃粘膜上皮和腺体数目减少，萎缩、粘膜基层增厚等，是萎缩性胃炎的主要特征；

（2）萎缩性胃炎随着年龄增长发病率高，但吸烟饮酒、不良饮食、幽门螺旋杆菌感染等因素，会加速萎缩性胃炎的进程；

（3）主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、胃灼热、上腹持续或间断性胀满，少数患者可发生上消化道出血、消瘦、贫血等情况；

（4）分自身免疫性(A型)和多灶萎缩性(B型)两种，A型萎缩性胃炎非常罕见，患有甲状腺疾病或糖尿病的人更容易患这种疾病，而B型常见且较易并发胃癌；

（5）单纯的萎缩性胃炎并不是癌前病变，只是癌前疾病，如果萎缩性胃炎伴有皮化生或非典型增生，才会被称为癌前病变；

（6）当胃黏膜进一步减少时，会出现肠上皮化生，轻中度萎缩伴肠化经过有效治疗，可以逆转，但一旦发生非典型增生是不可逆转的，并且癌变几率大幅增高。

如何治疗和预防进一步发展？

定期复查是第一要素

萎缩性胃炎的癌变率为0.5%-1%，即使发生了早期胃癌，治愈率也在97-%，所以定期复查很重要。

萎缩性胃炎不伴肠化生和异型增生者，每1-2年进行一次胃镜复查；

中重度萎缩或伴肠化生者，每1年一次；

轻度异型增生，每6个月一次；

重度异型增生者可能需要内镜下微创治疗，甚至手术治疗。

根除幽门螺杆菌感染

研究发现，萎缩性胃炎在长时间的幽门螺旋杆菌的感染下会更加容易发展为胃癌，根治幽门螺杆菌可以降低胃黏膜萎缩和肠上皮化生变成胃癌的风险。

而且有证据表面，在肠化阶段根除幽门螺杆菌，部分肠化可得到逆转；即便不能逆转，也能使病情稳定、停滞不前，至少能维持现状；

注意日常生活习惯

大量的临床研究数据证明，胃病患者日常的生活地区的特点、生活习惯，与胃癌或者癌前病变的发生有很大关系。

因此患者最好改善生活习惯，按时作息不熬夜；远离烟酒、远离高盐、高脂肪、烧烤、烟熏、腌渍食品；多吃新鲜蔬果、全谷物，补充维生素有助于改善胃黏膜状况，预防病情进展。

保持良好的心情

心情低落、抑郁，暴躁容易引起各种消化不良，或者胃酸分泌失调，所以萎缩性胃炎患者更应该保持良好的心情及规律的生活饮食，这些都可以对于病情向好的方向发展。

不要擅自服用药物

慢性萎缩性胃炎（胃体为主）患者胃酸分泌减少或丧失，患者服用奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物，不但不能达到治疗目的，反而会加重病情。

无论是抑制胃酸的药物，还是帮助促进胃酸分泌的药物，都不能擅自服用：

1、胃酸是位于胃体和胃底部的壁细胞分泌的，胃窦部的萎缩性胃炎患者的胃酸分泌未必过少，有的甚至偏多；

2、即使是胃酸分泌过少的患者，由于其胃－食管－十二指肠球部黏膜有损伤，即使有一丁点胃酸的刺激，也会导致明显的不适症状。

慢性萎缩性胃炎若早期发现，及时积极治疗，病变部位萎缩的腺体是可以恢复的，其可转化为浅表性胃炎或被治愈。

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