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21.最易导致心力衰竭的疾病是

A.先天性心脏病

B．心肌炎

C．心内膜弹力纤维增生症

D.风湿性心脏病

E．急性肾小球肾炎

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答案：A心力衰竭以先天性心脏病引起者最常见，也可继发于缺血性心脏病或原发性心肌病变引起的心肌收缩障碍，婴幼儿时期最常见的是由支气管肺炎、毛细支气管炎引起的肺源性心力衰竭，儿童期常见哮喘持续状态。

22.引起肠梗阻最常见的原因是

A.肿瘤

B．粘连

C．炎症

D.蛔虫

E．肠系膜血管栓塞

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答案：B肠梗阻按基本病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。其中机械性肠梗阻最为常见，多为粘连性肠梗阻，由腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起。

23.腹泻患儿，补液后排尿，输液瓶中还有溶液ml，最多可加入10%或15%氯化钾多少毫升

A．1.5ml,1ml

B．2ml,1.5ml

C．3ml,1.5ml

D．4.5ml，3ml

E．5ml,3.5ml

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答案：D临床补液时氯化钾浓度不超过0.3%，现将10%、15%氯化钾溶于ml的溶液中，所需10%(0.1g/ml)、15%(0.15g/ml)氯化钾溶液的体积设为V1、V2，可得出公式：(V1×0.1g/ml)÷ml=0.3%,(V2×0.15g/ml)÷ml=0.3%，解得V1=4.5ml，V2=3ml，即溶液ml中最多可加入10%氯化钾4.5ml，15%氯化钾3ml。

24.胎盘早剥的病因不包括

A.妊娠期高血压疾病

B.腹部突然受撞击

C.慢性肾疾病

D.母体有血管病变

E．胎膜早破

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答案：D胎盘早剥主要与孕妇子宫胎盘血管病变（妊娠期高血压疾病、高血压、慢性肾疾病或全身血管疾病）、机械因素（外伤特别是腹部受撞击或挤压）、脐带过短、宫腔内压力骤减（如胎膜早破）、子宫静脉压突然升高、高龄多产妇等因素有关。

25.保持产妇乳腺不断泌乳的关键措施为

A.早接触早吸吮

B.增加婴儿吸吮

C．哺乳后挤出多余的乳汁

D．产妇良好的健康状况

E．产妇良好的心理状态

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答案：B婴儿的吸吮动作能够刺激下丘脑，促使泌乳相关激素的生成，使乳腺保持不断泌乳。早接触早吸吮可以尽早开乳，尽早使乳汁分泌。哺乳后挤出多余乳汁是排空乳房的方法，注意排空乳房可以预防乳腺炎等。保持产后良好的健康和心理状态可以保证不影响乳汁的分泌。

26.成人门静脉高压症继发食管胃底曲张静脉破裂大出血，最常见的并发症是

A．失血性休克

B.急性肝坏死

C．急性弥漫性腹膜炎

D.血氨增多，肝昏迷

E．应激性溃疡

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答案：A成人门静脉高压症继发食管胃底曲张静脉破裂大出血，患者发生急性大出血，呕吐大量鲜红色血液，因肝功能受损导致凝血障碍，而脾功能亢进又可造成血小板减少，患者出血不易自行停止，最常见的并发症为失血性休克。

27.影响小儿生长发育最基本的因素是

A.生长发育个体差异性

B.生长发育的顺序

C.遗传和环境影响

D.神经系统发育状况

E．生殖系统发育状况

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答案：C遗传因素和环境因素是影响儿童生长发育的两个最基本因素。

28.乳牙出齐的年龄一般在

A．10～12个月

B.12～18个月

C.20～24个月

D.2～2.5岁

E．3～3.5岁

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答案：D小儿乳牙在生后4～10个月（多数8个月时）乳牙开始萌出，约2～2.5岁出齐。

29.患者，32岁。患子宫肌瘤，为行手术入院治疗。责任护士询问病史，病史中“疾病的伴随症状”属于

A.主诉

B.现病史

C.既往史

D.个人史

E．一般资料

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答案：B现病史主要围绕主诉了解发病的时间、发病的原因及可能的诱因、病情发展经过、就医经过、采取的护理措施及效果。可按照时间顺序进行询问。注意询问患者发病性质、部位、严重程度、持续时间等，还需了解患者有无伴随症状及其出现的时间、特点和演变过程，特别是与主要症状的关系。

30.乳癌变发展过程中，最容易受累的是

A.腋窝淋巴结

B．胸骨旁淋巴结

C.锁骨下淋巴结

D.锁骨上淋巴结

E．肝脏

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答案：A乳腺癌患者转移途径有直接浸润、淋巴转移和血行转移。淋巴转移为主要的转移方式，因乳房大部分淋巴液流至腋窝淋巴结，乳腺癌最易累及患侧腋窝淋巴结。

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