肠梗阻怎么引起的

病例分享26巴西龟肠梗阻


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病史:

巴西龟,种母,厌食一个月,主人从双侧跨窝触诊摸到硬物,没有蛋状卵圆形触感。

体检:

该龟体重1.4kg,目光小心,反映优异,但不伶俐。触诊跨窝有硬物,拍X光、采血做血向例。

商议搜检终于:

X光提醒,横结肠地方有粗长的高密度影象

PCV25%

血涂片异嗜性细胞胞浆嗜碱性变动,细胞质颗粒增加,提醒存在严峻炎症反映

开头诊断为严峻肠道阻塞,不清除有肠道溃疡。

责罚:行腹甲切开术和肠道切开术。

丙泊酚10mg/kg尾静脉打针,1分钟后到达从容状况,切开右边颈部皮肤做颈静脉留置针输非乳酸盐晶体液(0.8ml/kg/h),气管插管,异氟烷3%保持麻醉。

对着X光片阻塞地方画梯形,避让骨盆地方,锯开腹甲块,钝性离别下方肌肉,看到两根腹静脉,结扎一侧,便利扩张视线,保存一侧一般血流。切开体腔膜,败露肠管,润泽纱布包住垫高肠管于腹甲窗口,行肠管切开术掏出3大块黏连肠壁的大团黑色土块(不是果真土,是龟粮堆集通过肠管屡屡汲取水份而成),大概掏出克阻塞物,同时看到肠道有白色溃疡灶,刮下来。洗濯,缝合肠管。洗濯体腔,检察其余脏器,肝脏有脂肪肝,抽吸明净洗濯液,合拢体腔膜。上螺钉和钢丝合拢腹甲。

在颈部左边做食道造口管,便利术后喂食食药。

术后肾上腺素颈静脉打针加快复苏。周全麻醉历程3小时,手术2小时。

复苏时刻把颈静脉留置针扒拉掉了,拍片比较,肠道整理明净,从新补插留置针供术后不下水时刻静脉补液用。

术后入院照顾:

头4天逐日颈静脉补液非乳酸盐晶体液20毫升,

头孢他定肌肉打针20mg/kg三天一次,7次,

恩诺沙星口服5mg/kg天天一次,14天,S-腺苷甲硫氨酸15mg/kg天天一次,14天。

2天没有渗出物后密封螺钉和钢丝,爱护窗口。

责罚终于:

一周后下水,对虾肉有愿望,11破晓开端吃龟粮,食欲逐步抬高。26破晓排出第一次成团大便。

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