来者不ldquo疝rdquo宝贝

宝宝的肚脐上，大腿根处的小包包时隐时现，这到底是什么呢？父母们可不要大意哦，可能是疝气招惹宝宝啦！

怎么判断孩子有疝气、需要什么样的治疗等等，今天小编就对父母们关心的问题做一个基本的解答。

什么是小儿疝气？

这里存在两个名词概念，一个是“小儿”：特指年龄为14岁以下患儿；另一个是“疝气”或者“小肠气”，是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝。

小儿疝气，绝大多数是先天性因素造成，腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致，脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合，早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。在婴儿时期就会发现腹股沟区或者脐孔有可复性包块，通常在换尿布时发现，较大的小儿则多于洗浴时或健康体检时发现的。典型症状就是腹股沟区或脐孔周围出现可复性包块，时有时无。包块在站立或哭闹时出现，平卧多可自行消失或用手按压后消失。

发现小儿疝气怎么办？

一周岁以内儿童通常不主张手术治疗，平时可用疝带包扎，给发育中的腹肌以加强腹壁的机会，有可能自行愈合机会。若出现疝嵌顿情况，也应及时治疗。若小儿一周岁以后，随着生长发育，疝气经常复发，应积极进行手术治疗。脐疝患儿如果年龄在4岁以上或脐环直径为2～3cm及以上者，应考虑手术。

如何判断小儿疝气嵌顿？

1.不明原因的哭闹不止

2.剧烈的呕吐，发烧

3.肠梗阻症状

4.发现血便

5.包块无法回纳

遇到小儿疝气嵌顿怎么办？

出现这种情况，首先安抚患儿情绪，减少哭闹，在早期或者是第一时间，医院进行手法复位。通过专业的医生，进行适当的按摩或者是外力加压，也可能将嵌顿的疝内容物回纳回去，这样就避免了手术的可能性。对于小儿疝气用手法回纳失败以后。如果短时间内嵌顿的疝气仍然不能够缓解，这种情况下就需要进行急诊手术。

小儿疝气如何治疗？

1岁以内的小儿腹股沟疝和脐疝有自愈的可能，故可以采取保守治疗。较大或者脱出频繁的可以应用疝气带进行局部压迫，其目的就是避免疝内容物突出。同时小儿应尽量减少哭吵、咳嗽、便秘等使腹内压增高情况的发生。

一岁以上的小儿腹股沟疝不能自愈，脐疝患儿如果年龄在4岁以上或脐环直径为2～3cm，及以上者，应考虑手术。针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎，而脐疝除了切除疝囊外需要进行缝合修补。

如何避免小儿疝气嵌顿？

1.婴儿期时不要将宝宝的腹部包裹的太紧，避免人为增加宝宝腹腔内压力。

2.饮食多吃易消化，含有纤维素多的食物，保持大便通畅。因为宝宝过度用力大便会使腹腔压力增高。

3.尽量减少宝宝持续大声啼哭、严重咳嗽等情况的发生，这会引起腹腔压力突然明显增高的情况。

4.避免过早让宝宝站立。

疝气容不得忽视

有疝气要尽早发现

医院就诊治疗

赵志成

每周一上午专家门诊

诊室

浙大一院胃肠外科副主任医师，医学博士、年毕业于北京医科大学临床医学系，获学士学位。年取得山西医科大学外科硕士学位。年获浙江大学外科学博士学位。医院普外科工作。现任浙江省疝与腹壁疾病学组委员。从事临床工作30年，在普外科急、危重症和疑难杂症的诊治上积累了较丰富的临床经验。本人长期从事胃肠肿瘤、腹壁疝、甲状腺疾病及代谢疾病的诊断和治疗。能熟练开展普通外科各种复杂手术，包括胃癌结直肠癌根治术、甲状腺癌根治、复杂的胃肠道疾病及减重手术等。每年手术量达台之多。熟练掌握腹腔镜手术技术，开展腹腔镜胃肠道肿瘤手术、腹股沟疝及腹壁切口疝腹腔镜修补术、代谢疾病腹腔镜减重手术。

李华锋

每周四上午专家门诊

诊室

浙大一院安吉分院胃肠（疝）外科、普外科主任医师，科主任，年毕业于江西医学院，同年分医院从事外科工作。年“人才引进”医院。在上海、医院多次进修学习。年晋升为主任医师。熟练开展胃、结直肠癌及甲状腺乳腺癌根治术三四类重大手术。擅长胸腹腔镜技术。熟练开展腹腔镜下胆囊切除、阑尾切除、胃穿孔修补、疝修补及胸腔镜下肺肿块楔形切除、肺大泡等手术。年完成手术余台，年主持腔镜各种疑难危重病人10余例。年被安吉县政府授予为“最美医生”。

阮本元

每周五上午专家门诊

诊室

浙大一院安吉分院胃肠（疝）外科、普外科副主任医师，医疗组长，湖州市普外科加速康复委员，毕业于安徽蚌埠医学院。多次至安徽医院及浙江大学第一附属医学进修学习。独立开展胃癌根治术、结直肠癌根治术，甲状腺乳腺癌根治术。腹腔镜下疝修补术，腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜下胆总管切开取石+胆道镜取石术、肝部分切除、脾切除及其他各种腹腔镜下手术。在腹部创伤腔镜探查诊治等有丰富的临床经验。

刘家福

每周一下午胃肠疝外科专科门诊

诊室

浙大一院安吉分院胃肠（疝）外科，主治医师，湖州市抗癌协会肿瘤康复专业委员会青年委员。年作为“人才引流”医院，年在医院肛肠外科进修学习。目前开展普外科常见疾病诊治及手术治疗。熟练开展腹腔镜阑尾、胃肠道穿孔、疝修补等疾病手术。

THEEND

文字来源：外一科

编辑：燕子

审核：鑫灵

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.jichuc.com/dzzl/8458.html