世界中医药大讲堂叶霈智肠梗阻及淋巴囊肿

世界中医药大讲堂：第讲

题目：肠梗阻及淋巴囊肿中医外治体会

讲者：叶霈智

单位：中医院

简介：世界中医药联合会肿瘤外治法专业委员会常委；中华中医药学会肿瘤专业委员会委员；北京中医药学会肿瘤专业委员会委员；北京抗癌协会中西医结合专业委员会委员。

本期视频知识点

围手术期常见问题：

一、肠梗阻

梗阻可以分为黏连性和肿瘤性，完全性和不完全性，临床症状：痛、呕、胀、闭，其中胀最为明显，有无排气对于后续治疗具有指导意义。梗阻部位常见与小肠，并且卵巢癌发生率最高，因为卵巢癌易复发，反复手术容易合并腹水，出现肠梗阻。

中医可以理解为以下三个部分：

1、腑实：中医认为大小肠为传化之腑，因此热敷及热运可辅助治疗，尤其配合脐疗效果很好，但有瘤子的部位大部分不建议热疗。

2、气滞：理气导滞常用药：厚朴、大腹皮、槟榔。

3、阳气虚：反复手术和病情反复导致阳气虚，整体使用偏温效果会比较好，肉桂就是常用药。

二、淋巴囊肿

宫颈癌盆腔淋巴结清扫是个非常需要技术的手术，一般讲究要清扫干净。

中医治疗方面，瘀和热是主要原因，一般内用千方活命饮，外用如意金黄膏。外用时配合肉桂大剂量良药配合温热药；夏枯草散结；乳香、没药祛瘀定痛，外用生用效果好；外用血竭祛瘀定痛生肌，有创面效果也不错；玉枢丹中的山慈菇化痰散结解毒效果很好，用时剂量要大。

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