当前位置： 肠梗阻怎么引起的 > 大肠梗阻治疗 > 宁夏医科大学资料共享病理学模拟考试试卷
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病理学
习题集
病理学---研究疾病发生、发展和转归的规律。
病理学模拟考试试卷二（试卷）
一、A1型题（最佳肯定型选择题）：请从备选答案中选出1个最佳答案并填在上面的答题卡里(每小题1分,共23分)。
1．支气管粘膜上皮由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮，属于下列哪种病变？
A．增生B．再生C．化生D．萎缩E．肥大
2．下列哪些器官最易发生脂肪变性？
A．肠、肝、脾B．肝、肾、心C．心、脑、肺D．脾、心、肝E．肠、脾、脑
3．下列哪项是发生干性坏疽的条件？
A．发生于肺或子宫等内脏B．有明显的腐败菌感染C．全身中毒症状严重
D．病变部分较干燥，腐败菌感染较轻E．病灶内坏死组织分解，产生大量气体
4．下列哪一种细胞的再生能力比较弱？
A．骨细胞B．结缔组织细胞C．粘膜上皮细胞D．心肌细胞E．肝细胞
5．一期愈合就具备的条件是：
A．组织缺损少、创缘整齐、无感染B．组织缺损少、创缘不整齐、无感染
C．组织缺损少、创缘不整齐、有感染D．创缘整齐、无感染、组织缺损大
E．创缘整齐、组织缺损大、有感染
6．引起肺动脉栓塞的血栓栓子主要来自：
A．二尖瓣B．主动脉瓣C．三尖瓣D．下肢深静脉E．肠系膜静脉
7．炎症早期,血管首先出现的变化是:
A．细动脉短暂痉挛B．细动脉扩张,血流加快C．血管壁通透性增加
D．细静脉扩张,血流变慢E．细静脉和毛细血管扩张,血流淤滞
8．慢性炎症疾病灶中,最常见的炎细胞是:
A．中性粒细胞B．嗜碱性粒细胞C．单核细胞D．浆细胞E．嗜酸性粒细胞
9．假膜性炎是指:
A．皮肤的纤维素性炎B．皮肤的化脓性炎C．浆膜的化脓性炎
D．浆膜的纤维素性炎E．黏膜的纤维素性炎
10．下列肿瘤中,属于良性的是:
A．淋巴瘤B．黑色素瘤C．神经鞘瘤D．肾母细胞瘤E．精原细胞瘤
11．决定肿瘤特性的是:
A．肿瘤实质B．肿瘤间质C．肿瘤的生长方式
D．瘤细胞的代谢特点E．肿瘤的生长速度
12．铁锈色痰常见于大叶性肺炎的:
A．充血水肿期B．红色肝变期C．灰色肝变期
D．溶解消散期E．中毒性休克期
13．慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是：
A．支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润
B．支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺的粘液化
C．软骨萎缩、钙化或骨化D．支气管黏膜上皮细胞变性、坏死
E．支气管壁瘢痕形成
14．男性40岁患者，一侧胸锁乳突肌上段前缘出现无痛性肿块，质硬，应首先考虑下列哪种疾病？
A．淋巴瘤B．淋巴结结核病C．鼻咽癌颈淋巴结转移D．胃癌颈淋巴结转移
E．肺癌颈淋巴结转移
15．冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要原因，最严重的影响是：
Ａ．心绞痛Ｂ．心肌肥大Ｃ．心肌萎缩Ｄ．心肌硬化Ｅ．心肌梗死
16．高血压病最基本的病变是:
Ａ．心脏肥大Ｂ．全身细小动脉硬化Ｃ．全身中型动脉硬化
Ｄ．细动脉硬化性固缩肾Ｅ．脑出血、脑软化
17．有关胃溃疡病的描述，哪项是正确的？
A．好发于胃小弯近幽门处，直径在2.5cm以内
B．好发于胃小弯近幽门处，直径在lcm以内
C．好发于胃小弯近贲门处，直径在1cm以内
D．好发于胃小弯近贲门处，直径在2.5cm以内
E．好发于胃小弯近幽门处，溃疡周边不规则
18．急性肾小球肾炎是一种：
A．化脓性炎B．以出血为主的炎C．以变质为主的炎
D．以渗出为主的炎E．以增生为主的炎
19．关于毒性甲状腺肿的发病机制，目前认为最可能是:
A．细菌引起的化脓性炎B．食物中含有致甲状腺肿的物质C．自身免疫反应
D．甲状腺异常增生所形成的新生物E．土壤和水中缺碘
20．子宫颈癌最常见的组织学类型：
A．鳞状细胞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌E．未分化癌
21．血行播散性结核病最罕见的部位是:
A．肺B．心肌C．肾D．脊柱E．脾
22．结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是:
A．类上皮细胞B．Langhans细胞C．成纤维细胞D．淋巴细胞E．浆细胞
23．肠结核与肠伤寒的区别在于前者:
A．溃疡愈合后可引起肠梗阻B．易导致肠穿孔
C．溃疡长轴与肠的长轴垂直D．浆膜面有灰白色小结节
E．易导致肠癌变
二、A2型题（最佳选择题否定型）：请从备选答案中选出1个最佳答案并填在上面的答题卡里(每小题1分,共7分)。
24．下述哪种情况不会引起淤血？
A．肝硬化B．右心衰竭C．左心衰竭D．肠套叠E．大隐静脉结扎
25．下列那项不是绒毛膜癌的特征？
A．子宫肌层可见侵蚀的绒毛B．呈暗红色，出血、坏死的肿块
C．可浸润至浆膜层D．可有阴道结节出现E．主要为血道转移
26．关于血栓的结局下述哪项不正确？
A．较小的血栓可溶解吸收B．较大的血栓可由肉芽组织机化
C．长时间不能机化的血栓可形成静脉石D．机化的血栓可使上下血流再沟通
E．再沟通的血管可恢复正常血流
27．下列疾病中，哪一种不是化脓性炎:
A．急性蜂窝织性阑尾炎B．肾盂肾炎C．皮肤疖肿
D．急性细菌性心内膜炎E．肾小球肾炎
28．下列哪一项不符合小叶性肺炎？
A．可由多种细菌引起B．病变多为化脓性炎症
C．支气管旁淋巴结常有急性炎症反应D．病灶融合多发展为肺肉质变
E．可导致支气管扩张症
29．下述有关风湿病的描述，不正确的是哪项？
A．病变的发生与溶血性链球菌感染有关B．风湿性关节炎为纤维素性炎，可完全愈合
C．风湿病属于变态反应性疾病D．风湿病累及心脏最常见和最严重
E．皮下结节有助于风湿病的临床诊断
30．关于葡萄胎的叙述中下列哪项是错误的
A．肉眼呈葡萄状物B．绒毛间质血管丰富，且明显扩张
C．滋养层细胞不同程度增生D．不易转移
E．分为部分性及完全性葡萄胎
三、X型题：请从备选答案中选出正确答案并填在上面的答题卡里(每小题1分，共5分)。
31．坏死组织分离排出后，局部可形成：
A．钙化B．空洞C．溃疡D．机化E．包裹
32．下列哪些是有利于再生修复的因素？
A．充足的维生素、特别是维生素C的供给B．控制感染的产生
C．有血管硬化性疾病D．局部有大量瘢痕组织E．青少年
33．白色血栓的成分包括：
A．红细胞B．血小板C．纤维网D．纤维蛋白网E．嗜中性粒细胞
34．动脉粥样硬化斑块发生的继发改变有：
A．斑块内出血B．溃疡形成C．血栓形成D．化脓E．动脉瘤形成
35．结核瘤的病变特点是
A．干酪样坏死B．有纤维包裹C．直径大于2厘米
D．好发于肺下叶E．病灶内有大量结核杆菌
四、名词解释题：(每小题3分,共18分)
36．apoptosis：
37．inflammatorymediator：
38．间变：
39．肺气肿：
40．桥接坏死：
41．结核结节：
五、简答题：简要回答下列各题（每小题5分，共25分）
42．请列出栓子的种类及栓子运行途径。
43．简述渗出液与漏出液的区别。
44．简述风湿病的基本病变。
45．简述病毒性肝炎的基本病理变化
46．简述流行性乙型脑炎的病理变化。
六、论述题：(每小题11分，共22分)
47．病例分析：
女性患者，35岁，咳嗽、消瘦1年，加重伴咯血1月入院。1年前患者出现咳嗽、多痰，抗生素反复治疗无效，后症状日渐加重，并出现畏寒、低热及胸痛，至1月前痰量明显增多并咯血，每次咯血量约数百毫升，常有腹痛及间歇交替性腹泻、便秘。
体检：体温38.5℃，慢性病容，贫血貌，两肺布满湿性啰音，腹壁压痛，触之有“揉面团感”，未触及块状物。胸透见肺部有大小不等的透亮区及结节状阴影，痰液检出抗酸杆菌。
入院后经积极抗结核治疗无效死亡。
尸检摘要：
肺与胸壁广泛粘连，胸腔、腹腔内均可见大量积液，喉头粘膜及声带粗糙。双侧胸膜增厚，右上肺见一鸡蛋大的厚壁空洞，双肺各肺叶均见散在大小不一灰黄色干酪样坏死灶，上叶病变较下叶重。回肠下段见多处带状溃疡。
镜检：肺部及回肠处的病灶为大片红染无结构物质，病灶周边可见大量多核巨细胞，细胞胞浆丰富，胞核几十到数百不等，排列于细胞周边呈花环状或马蹄状；另见大量淋巴细胞浸润。
请问：
1)根据临床及尸检结果，请为该患者作出病理诊断并提供主要诊断依据。
2)运用病理知识，解释相应呼吸临床症状。
3)试述该病的基本病理变化特点。
48．试述良、恶性肿瘤的区别。（例表说明）
参考答案
一、A1型题
1.C；2.B；3.D；4.D；5.A；6.D；7.A；8.D；9.E；10.C；11.A；12.B；13.B；14.E；15.E；16.B；17.A；18.E；19.C；20.A;21.B；22.A；23.C；
二、A2型题
24.E；25.A；26.E；27.E；28.D；29.B；30.B；
三、X型题
31.BC；32.ABE；33.BE；34.ABCE；35.ABCE；
四、名词解释题：(每小题3分,共18分)
36、apoptosis：凋亡：也可称程序性细胞死亡，①活体内；②单个或小团细胞死亡；③死亡细胞的质膜不破裂，细胞不自溶；④无急性炎反应。
37、inflammatorymediator：炎症介质，①介导炎症反应；②化学因子；③来自血浆和细胞。
38、间变：①恶性瘤细胞；②缺乏分化的状态，即失分化、未分化的状态。
39、肺气肿：①终末支气管以下肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)；②过度充气呈持久性扩张，肺泡间隔破坏；③肺组织弹性减退，容积增大。
40、桥接坏死：①肝细胞带状、融合性坏死；②小叶中央静脉与门管区之间、二个小叶中央静脉之间或两个门管区之间；③慢性中度和重度肝炎。
41、结核结节：①在细胞免疫的基础上形成，②上皮样细胞和③朗汉斯巨细胞，淋巴细胞及成纤维细胞，构成结节状。
五、简答题：简要回答下列各题（每小题5分，共25分）
42、请列出栓子的种类及栓子运行途径。
答：⑴种类：①血栓；②脂肪；③气体：空气、氮气；④羊水；⑤肿瘤细胞；⑥寄生虫及寄生虫卵；⑦细菌等（2分）。
⑵运行途径：1)顺血流方向 ①体静脉→右心房→右心室→肺动脉及其分支；（0.5分）②左心房→左心室→动脉系统至大动脉的分支，最终嵌塞于口径与其相当的分支。（0.5分）2)逆血流方向（由于胸、腹腔内压骤然剧增所致） ①下腔静脉→下腔静脉所属的分支；（0.5分）②左心→房间隔缺损或室间隔缺损→右心等。（0.5分）
43、简述渗出液与漏出液的区别。
答：⑴渗出液：①蛋白含量高（1分）；②细胞成分多（1分）；③混浊，易凝固（1分）；④密度高（1分）；⑤见于炎症（1分）；
⑵漏出液：①蛋白含量低；②细胞成分少；③清亮、透明，不易凝固；④密度低；⑤见于血液循环障碍。
44、简述风湿病的基本病变。
答：可表现为非特异性炎或肉芽肿性炎。典型病变分为三期，①变质渗出期，即结缔组织黏液变性和纤维蛋白性坏死（2分）；②增生期（肉芽肿期），即由纤维蛋白样坏死物、Aschoff细胞、淋巴细胞及浆细胞构成的Aschoff小体（2分）；③纤维化期（愈合期）（1分）。
45、简述病毒性肝炎的基本病理变化
答：①肝细胞变性、坏死（3分）：肝细胞质疏松化、气球样变，嗜酸性变、嗜酸性坏死、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死等；②炎细胞浸润（1分）：以淋巴细胞、单核细胞浸润为主；③间质反应性增生（包括Kuppffer细胞、间叶细胞、成纤维细胞等）和肝细胞再生（1分）。
46、简述流行性乙型脑炎的病理变化。
答：1.脑血管改变和炎症反应（1分）
2.神经细胞变性坏死（2分）
3.软化灶形成（1分）
4.胶质细胞增生（1分）
六、论述题：(每小题11分，共22分)
47、病例分析：
答:1）本病诊断为结核病（2分）；
诊断依据：病史（1分）；体检（1分）；尸检（1分）；镜下（1分）。
2）解释临床症状：呼吸道症状：肺结核（2分）。
3）结核病的基本病变特点：变质为主病变（1分）；渗出为主病变（1分）；增生为主病变（1分）；
48、试述良、恶性肿瘤的区别。（例表说明）
答:良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
良性肿瘤恶性肿瘤
分化程度(2分)分化好，异型性小分化不好，异型性大
核分裂像(2分)无或少,不见病理核分裂像多,可见病理性核分裂像
生长速度(1分)缓慢较快
生长方式(1分)膨胀性或外生性生长浸润性或外生性生长
继发改变(1分)少见常见，如出血、坏死、溃疡
转移(2分)不转移可转移
复发(1分)不复发或很少复发易复发
对机体的影响较小,主要为局部压迫较大,破坏原发部位和转移
（1分）或阻塞。部位的组织；坏死、出血，
合并感染；恶病质
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