导语
目前,幽门螺杆菌根除后萎缩性胃炎和肠上皮化生的可逆性仍然存在争议。
作者:橙子
来源:医学论坛网消化肝病
先前研究发现,萎缩性胃炎和肠上皮化生与胃癌的发生关系密切,是胃癌的癌前病变。目前,幽门螺杆菌根除后萎缩性胃炎和肠上皮化生的可逆性仍然存在争议。
近日,一项发表在AlimentPharmacolTher.的研究旨在通过长期随访评估幽门螺杆菌根除后萎缩性胃炎和肠上皮化生的可逆性。
研究者前瞻性纳入例受试者,并对他们随访了10年。这些受试者被分类为3组,分别为:幽门螺杆菌阴性组(n=65),幽门螺杆菌未根除组(n=91),幽门螺杆菌根除组(n=)。研究者在悉尼分类法的基础上对受试者的胃窦和胃底进行组织学评估。
组织学随访分别为1年,2年,3-4年,≥5年;平均随访分别为1.07±0.21年,2.29±0.83年,3.93±1.02年,6.45±1.28年。
研究结果显示:
与基线相比,胃窦和胃体萎缩性胃炎仅在幽门螺杆菌根除组逐渐得到显著改善(P<0.05所有时间点)。从1年的随访中发现,萎缩性胃炎幽门螺杆菌根除组与幽门螺杆菌阴性组之间有显著差异。
类似地,与基线相比,胃窦和胃体肠上皮化生也仅在幽门螺杆菌根除组得到显著改善(P<0.05所有时间点)。从≥5年的胃窦肠上皮化生和3年的胃体肠上皮化生的随访中发现,肠上皮化生幽门螺杆菌根除组与幽门螺杆菌阴性组之间有显著差异。
结果表明:
通过萎缩性胃炎和肠上皮化生在根除幽门螺杆菌后的可逆性可以得出,根除幽门螺杆菌可能是肠型胃癌的预防策略。
文献来源:
HwangYJ.AlimentPharmacolTher.Feb;47(3):-.doi:10./apt.14.ReversibilityofatrophicgastritisandintestinalmetaplasiaafterHelicobacterpylorieradication-aprospectivestudyforupto10years.
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