山东白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/131228/4318885.html木香槟榔丸，出自金·《儒门事亲》。一、主治：具有行气导滞，攻积泄热之功效。主治积滞内停，湿蕴生热证。脘腹痞满胀痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实者。临床常用于治疗急性细菌性痢疾、急慢性胆囊炎、急性胃肠炎、胃结石、消化不良、肠梗阻等属湿热食积内阻肠胃，舌苔黄腻，脉沉实者
二、组成：木香50g、槟榔50g、枳壳(炒)、50g陈皮50g、青皮(醋炒)50g、香附(醋制)g、三棱(醋制)50g、莪术(醋制)50g、黄连 50g、黄柏(酒炒)g、大黄g、牵牛子(炒)g、芒硝、g。上十三味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得。
三、方解本方是“行血则便脓自愈，调气则后重自除”法的代表。方中重用大黄、牵牛攻积泻热，导滞通便，为主药。香附疏肝行气，为辅药。佐以木香、槟榔、青皮、陈皮行气消积，导滞除满止痛；黄莲、黄柏清热燥湿，厚肠止痢；莪术（广茂疏肝解郁，破血中之气滞。诸药合用，以泄热通便为主，兼以行气导滞，使积滞从大便而解，气机得通，热随积去，诸症自除。《医方集解》所载木香槟榔丸有三棱、枳壳，并以芒硝水为丸，其攻积导滞力更强。
四、加减用药
若积滞重，大便秘结为主者，加枳壳、芒硝以导滞通便；用治湿热痢疾，去陈皮、牵牛、莪术，加秦皮、白头翁以清热解毒止痢等。
五、禁忌：本方攻积行气之力较强，宜用于形气俱实者；虚人误用，易损正气；孕妇禁用。
六、类方异同
保和丸、枳实导滞丸、木香顺气丸三种中成药均能和胃，但各自又有区别和特点。
（一）、保和丸
1、药物组成：山楂(焦)、六神曲(炒)、半夏(制)、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子(炒)、麦芽(炒)。
2、功效：消食和胃。
3、功能主治：食滞胃脘证
胃脘部痞塞，满闷不舒，胀痛，打嗝兼有腐臭味，且酸水自胃上激于咽喉之间，未及吐出又复吞咽，酸味有如刺心之感，恶食，或大便排便次数增多，粪质稀溏，甚如水样，其气臭秽，舌苔厚腻。
保和丸适用于食积内停证，症见胃脘胀满，腹痛便结，其气臭秽，嗳气吐酸，呕恶厌食等。其为治疗一切食积的常用方，但其药力较缓。
（二）、枳实导滞丸
1、药物组成：枳实、大黄、黄连、黄芩、六神曲、白术、茯苓、泽泻。
2、功效：消导化积，清热利湿。
3、功能主治：湿热食积证。脘腹胀痛，下痢泄泻，不思饮食，或大便秘结，小便短赤。
枳实导滞丸则长于治疗湿热型食积，胃脘灼热腹满，恶心厌食，小便色黄，大便失常。
（三）、木香顺气丸
1、药物组成：苍术(炒)、厚朴、陈皮、甘草、木香、香附(醋制)、槟榔、枳壳(炒)、青皮(炒)、砂仁。
2、功效：行气化湿，健脾和胃。
3、功能主治：气郁湿滞证。
胸膈痞闷，脘腹胀痛，恶心呕吐，打饱嗝，食欲不振，大便不成形，舌苔白腻。
木香顺气丸属于理气药中的行气类药物，长于行气滞，其具有舒畅气机之功，适用于气郁湿滞证，症见脘胁胀痛，打嗝，食欲不振，情绪抑郁，大便不成形，舌苔白腻等。
木香槟榔丸与枳实导滞丸均为消下并用的消食导滞剂。前者以诸多行气药配伍攻下药，其攻破之力较强，主治湿热食积之重证；后者以大黄攻积泄热为君，配以行气利湿之品，适用于湿热食积内阻肠胃之轻证。并且木香槟榔丸一派排开通之药，药猛劲大纯泄无补以攻邪为主，枳实导滞丸中加有白术、神曲，虽清利泻下，但仍有补正之机。
七、医案
（一）、眼红肿
某女，28岁，眼红肿半年余，来诊。查：眼胞红肿，视物正常，瞳孔等圆等大，体态微胖，苔黄腻，脉沉实。属积滞内停，湿热上薰于胞，治以行气导滞，攻积泄热。方用木香槟榔丸。
1、一诊处方：木香、陈皮、黄连、莪术、香附、枳壳各15g，槟榔、青皮各7.5g、牵牛5g，大黄10g。日1剂。
2、二诊：3剂获愈，眼胞红肿消退，苔薄白，饮食如常。
3、木香槟榔丸原为大便秘结，痢下赤白的积滞内停，气机壅阻郁而发热而设。
诊治此病时，认为病位在脾，胞为肉轮为脾所主，主脾病，脾失运化，则湿浊内生。红为热象，肿为气滞，气机不畅。依据舌脉，综合分析，本病病机在于饮食不节，脾失健运，脾为湿、为热、为浊所困，积滞内停，郁久化热，腑气不和，上薰于胞所致，故治以行气导滞，攻积泄热。方用木香槟榔丸，方中木香、槟榔行气化滞，牵头、大黄攻积导滞、泻热通便，青皮、陈皮化积，助木香、槟榔之力，香附、莪术疏肝解郁、破血中之气，枳壳下气宽肠，行胸腑气滞，黄连、黄柏清热燥湿。积热去，腑气和，无以上薰，故病愈。
这是分享中医知识；辨证与论治的平台。爱好中医的朋友请
转载请注明：http://www.jichuc.com/dzyy/9887.html
当前位置： 肠梗阻怎么引起的 > 大肠梗阻医院 > 木香槟榔丸治疗脘腹痞满胀痛湿蕴生热
