前言:
以下资料来源于“粤中兽医学专业委员会宠物中医药群”群聊。
注:
大、小桃花术是我国优良、优秀、绝顶级的外科手术技艺。据说该技艺早在近两千年前的东汉末年华佗的《青囊集》已有记载。至今仍未被超越。
该外科手术广泛应用于禽畜,进行腹部左侧位切割绝育,该术安全、高效、定位精准、创口小、基本无血、术后即可正常生活。
注:
汉朝时中医就根据病况的不同开始划分不同的“科”。至唐朝官方更有详细的划分。
有人说:
中医是和平时期的古董,
西医是战争时期的黄金。
其意大抵无外乎是西医尤善长于外科,尤其是在急危重症方面特显其长。
下面我们就以胃肠异物为例比较加以说明
一.
传统西医外科:
x光片显示确诊·定位
腹腔打开·暴露胃肠
暴露肠系·剔除异物
处置流程:
术前体况检查评诂、消毒
术中吸入式/静/肌麻醉
侵入式二次开膛破肚
清除异物
闭合肠系及腹腔
术中耗时约两小时
术后卧养7-10天
术后疼痛管理
术后防感染、治院7~10天后拆线
*优点:
不分异物大小,尤其是尖锐的导致胃肠剌穿损伤的可进行即时闭合修复。
二.
现代医疗手段:
处置流程:
术前体况检查评诂、消毒
术中吸入式麻醉
无创伤内窥镜手术清除
术中耗时约半小时
*优点:
对于胃肠无刺穿损伤的而言无创伤、耗时短、术后即可如常生活,无腹腔术后感染之忧。
三.
传统中医内科治疗流程:
术前体况检查评诂(望、闻、问、切)
选定相应病况内服汤剂
(可以经方,如承气汤辈加减方;或单方;根据病况病位而制定缓泻、峻下、寒下、热下或反吐、及止痛、止血、修复胃肠粘膜、损伤等汤剂。~古方/籍中有大量记载胃肠异物包括铁针、铜钱、金银铁块等成熟处置方案。该类汤剂还能高效解决胃扩涨、肠梗阻、肠套叠等病态)
内服相应汤剂后一刻(15分钟)至2小时左右可将异物排出体外
术后短暂休息即复元
*优点:
整合方案综合治疗,简、捷、短、便、快,尤其是对麻药具过敏体质、羸弱体况尤佳,无二次侵入破坏式损伤及感染之忧。
四.
传统中医外科治疗流程:
术前体况检查评诂(望、闻、问、切)
制定相应治疗方案
内服/吸入麻弗散/蒙汗药类麻醉药制品、消毒
侵入式二次开膛破肚
清肠涤胃清除异物
闭合肠系及腹腔(猪、羊肠系膜是很好的“吸入式缝合线”)
术中耗时1~2小时
术后敷“神药”(神奇灵验长口生肌抗感染之膏药),无需拆线
术后卧养三天
*缺点:
麻沸散等内含麻醉、止痛药等药材因材料来源广泛,庭前屋后且常随手可得,因应公共安全之缘故,历朝历代刻意不加以推广并仅掌握在“个别”医者手中,甚至一度失传。~~~比如清朝赵志敏就因如上缘因特意没将“麻沸散”等麻醉方剂载入((串雅))一书。
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