胃溃疡穿孔是很常见的危重急腹症,年轻人居

导语：很多人在日常生活中并不注意饮食，长时间的吃东西，容易患上胃溃疡这一消化系统疾病，如果不及时治疗，胃溃疡就会进一步恶化，甚至会引发胃溃疡穿孔，这是一种较为严重的疾病，如果不及时治疗，就会导致致命的伤害。

谈到胃溃疡这一疾病，相信大家并不陌生，许多人都有过胃溃疡的经历，并且认为这一疾病并不严重，不必进行特殊治疗，实际上胃溃疡如进一步发展，甚至可能引发胃溃疡穿孔，那么胃溃疡穿孔是否严重呢？

01胃溃疡穿孔后会有明显的症状并且可以危及生命，胃溃疡穿孔有什么症状呢

1、恶心呕吐

胃部溃疡穿孔后，多数会发生反射性恶心呕吐，呕吐物为咖啡样或血样液体，并伴有食物残渣。随着病情的发展，会导致肠麻木，使呕吐更加严重。溃疡穿孔病人多数会有反射性恶心、呕吐，一般呕吐时食物残渣伴有咖啡样或血便。

如果病情发展到胃肠麻痹，呕吐会更严重。如果不及时治疗，胃溃疡穿孔两天内就会加重腹膜炎，使患者感染更加严重，引起呼吸急促，发高烧，脉搏跳动变快，还可能导致败血症、肠梗阻以及中毒性休克，甚至死亡。

2、腹部剧痛

由于疼痛不敢转换体位，咳嗽或深呼吸时会有更强烈的痛感，疼痛会放射到肩膀和背部。如果是胃溃疡就会有隐痛的感觉，但这种疼痛是可以忍受的。当胃壁上的穿孔发生时，胃壁内的物质迅速进入腹腔，刺激腹膜，导致急性腹膜炎，腹部出现撕裂样或刀割样疼痛感，同时还会持续头痛。

首先是上腹部开始疼痛，接着是整个腹部的痛感都消散了。由于疼痛剧烈，病人不敢改变姿势，当咳嗽或深呼吸时，疼痛就会加剧，有时疼痛会蔓延到背部和肩膀。

3、出现神经源性休克

剧烈刺激会导致全身无力、烦躁不安、面色苍白、不停出汗、体温下降、皮肤湿冷，同时还会伴有血压下降。术后1~5小时，由于腹膜渗出量增加、稀释流入腹腔的胃液量增加，腹部疼痛减轻。

4、腹肌紧张症

由于穿孔后腹膜受到炎症刺激，腹部肌肉会出现保护性收缩，摸起来就像木板一样硬。另穿孔后腹部有明显的压痛感觉，继而出现腹膜炎波及全腹，有明显的压痛感觉。在腹部压迫某个部位时，突然松手并迅速将手柄拿开，会有明显的反跳疼痛。穿孔后会刺激腹膜，导致腹膜渗入到液体中，从而出现保护性收缩，手摸起来就像木板一样硬。不过，对于有过胃部溃疡、胃部穿孔经历的产妇或年长者，腹壁肌肉会非常松弛。

5、神经源性休克

胃部溃烂穿孔后，因有剧烈疼痛会使患者脸色苍白，总是烦躁不安，体温会明显下降，脉搏会加快，血压也会下降等。由于腹膜大量渗出会稀释腹腔内的胃内容物，穿孔5小时后，尽管可以减轻腹部疼痛，但易出现误诊或漏诊。

02胃溃疡是饮食方面没有注意到而导致的胃部损伤，胃溃疡的危害有哪些呢

1、感染

幽门螺杆菌感染是引起胃溃疡发作的主要原因，也是引起消化性溃疡的主要原因。幽门螺旋杆菌感染可引起胃溃疡，并可表现出明显的感染症状，即患者易出现发热和乏力。

2、药物的副作用

胃部中含有大量胃酸，这些胃酸对不保护胃黏膜的胃壁造成长期腐蚀，从而引发胃溃疡。

3、食物刺激

许多人喜欢吃一些刺激性的食物，这些食物一般都有辛辣油腻的感觉，而且容易引起胃刺激，这样在吃完东西之后，胃黏膜受损，长时间下去，会加重胃酸对胃的侵蚀，也会引起胃溃疡。

4、心理异常

若患者精神状况明显不正常，常会使身体出现相应的问题，其中消化系统的问题最常见，这样会使消化系统处于未进食的状态，保持长时间的工作，这样就容易导致胃溃疡。

03胃溃疡性穿孔是一种比较严重的疾病，它会引起哪些疾病呢

1、败血症

有细菌存在或有高度可疑的感染灶在临床上得到证实。尽管败血症是由感染引起的，但一旦发生败血症，其发生发展有其自身的病理过程和规律，所以从本质上讲败血症是一种机体对感染因素的反应。

2、感染性休克也称为脓毒性休克

微生物及其毒素等产物引起脓毒病综合征伴休克，造成组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭。这种危重症候群是感染性休克。

04胃溃疡的发生会导致急性穿孔的发生，应该怎样护理呢

1、禁食

在进行急性穿孔手术时，一定要禁食，也要在医生指导下服用胃管药物吸出胃部内容物，否则会导致腹腔继发感染，出现腹膜炎的症状。因此，饮食方面的护理对胃溃疡穿孔急性期患者尤为重要。

2、心理上的照顾

对急性胃溃疡穿孔病人的心理护理也是绝对不可忽视的一部分。胃部溃疡急性穿孔的发生会导致患者出现极度剧烈的腹部疼痛不适，这种不适的发生会导致患者产生各种负面的心理情绪，所以我们必须多安抚病人，给予他们足够的心理安慰，这样就可以防止由于不良的心理情绪导致的病情加重的情况。

3、适度锻炼

由于胃部溃疡而出现急性穿孔的病人，也要注意做适当的运动来做好相关的保健工作，因为适量的运动能有效地改善体内的神经中枢自主调节功能，并有助于增强腹部和胸部肌肉运动，从而达到促进溃疡愈合的效果。

结语：胃穿孔是溃疡病患者常见的并发症之一。胃溃疡患者出现胃穿孔后会导致胃酸和胃蛋白酶增多，从而导致胃穿孔。病人突然出现剧烈腹痛，最初疼痛发生在上腹或穿孔部位，常为刀割样或烧灼样疼痛，一般为持续性，疼痛迅速扩散至整个腹部。

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