为什么手术后医生会问有没有放屁或排便

做过大一点手术的病人不知还记不记得，手术后第一天或者第二天，医生查房时都会问你的一个问题。

手术后到现在有过放屁或者大便吗？

莫名其妙，医生是变态吗？

老子病了挨这么一刀，历经九死一生好不容易挺过来。

你不问我现在好不好，却问我有没有屁放，有没有大便？

医生你过来，我保证好好说话！

这不是医生无聊才问的问题，而是事关患者愈后的大问题。

手术过程中手术对胃肠道的打击，加上麻药对全身肌肉包括肠道的麻醉作用，使病人的肠道蠕动减弱甚至停止蠕动。

在手术中停止蠕动没什么事，只要术后它恢复蠕动就行了。

手术后病人放屁或者有大便排出，是病人的胃肠功能恢复蠕动功能的重要标志。

非胃肠手术就可以开始进食减少静脉营养药液的输入了，这可以节省好多钱。也许你不差钱，但禁食越久消耗身体储备的就越多，倒是光靠药物是补不上来的。

可是偏偏有的病人手术后连续几天都没有肛门排气、排便。

一两天可能没什么，但三天、四天、五天都没有那问题就很严重了。

病人肚子里的气体越积越多，肚子就越来越胀，甚至压到胸腔影响呼吸，这时候病人如果吃东西要么呕吐出来，这还好，要是吐不出来就一直停留在肠腔里进一步加重病人腹胀，病人会非常痛苦，甚至会导致腹部伤口的裂开。

长时间不排便还会使肠道中的菌群逆行感染，比如胆道炎，肝脓肿，胰腺炎，甚至因为肠道严重扩张，肠道粘膜受损使肠道中的细菌轻易就突破屏障，进入腹腔引起腹腔感染，或者吸收入血引起全身感染，如果感染控制不住，就会引起感染性休克，多器官功能衰竭，最后死亡。

长时间不吃东西还会引起肠道菌群失调，因为细菌生长的肠道生态破坏了。还会引起废用性肠病，等以后肠通了吃东西，还是会反复消化不良，或者反复肠梗阻。

这并不是危言耸听，我们已经遇到很多个病人因为术后肠道久久不恢复，肚子胀得像皮球一样，最后细菌入血引起感染性休克，最后送到ICU监护治疗，有的挺过来了，有的却没那么幸运。

这种手术后胃肠蠕动功能很久不恢复常见于老年人，老年人体质弱，对麻药敏感，经过疾病、手术、麻药三重打击，手术后经常三四天都没有肛门排气排便，所以老年人都是术后的重点

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