导读
结直肠癌是肛肠科常见疾病之一，近年来在我国发病率和死亡率逐渐升高、成为威胁居民健康的主要恶性肿瘤之一。
医院肛肠专科是漯河市第二批市级特色专科，该科在王伟涛主任带领下积极开展大肠癌筛查及诊治工作，重视大肠癌的预防，开展各类结、直肠癌手术治疗及术后化疗和康复治疗，积极组织肠造口患者联谊、交流工作。
8月31日上午，我院肛肠科又成功开展一例结肠癌并肠梗阻患者腹腔镜微创手术。患者张某，59岁，半年来消瘦明显，腹胀、呕吐、腹痛逐渐加重来我院求治，确诊结肠肝区占位并肠梗阻。
由于进食困难、体质较弱，8月26日肛肠科联合医务科李华亭主任积极组织外科郭二伟主任、肿瘤科谷耀伟主任、放射科、病理科相关人员等参与术前讨论会诊，制定精密的围手术期护理治疗计划、手术方案。给予术前支持治疗、缓解肠梗阻症状。于31日上午顺利进行了腹腔镜探查并右半结肠根治性切除术。
患者术后生命体征平稳、返回病房监护治疗。由于患者结肠肝区占位侵犯周围组织、合并梗阻、同时肺部转移、腹腔大网膜种植转移，手术解决原发病灶后，后续进行放化疗、中医等综合治疗，以提高患者的生存期和生活质量。
结肠癌的临床表现
结肠癌早期常无特殊症状，常见的症状有：（1）排便习惯及粪便性状的改变：较早出现的症状为排便次数增加、腹泻、便秘、便中带血、脓及粘液；（2）腹痛：为早期症状之一，常为定位不准确的持续性隐痛，或仅为腹部不适或腹胀感，出现梗阻时则腹痛加重或为阵法性绞痛；（3）腹部肿块：多为肿瘤本身，有时可为梗阻近端肠腔内的积粪。肿瘤大多坚硬，呈结节状，如为横结肠和乙状结肠癌可有一定的活动度；如肿瘤穿透并发感染时，肿块固定，且有明显压痛；（4）肠梗阻症状：一般属晚期症状，多表现为低位不完全性肠梗阻，主要表现为腹胀和便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，当发生完全梗阻时，症状加剧。左侧结肠癌有时可以急性完全性结肠梗阻为首先出现的症状。（5）全身症状：贫血、消瘦、乏力、低热等。晚期可出现肝大、黄疸、浮肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质等。
名医介绍
王伟涛，医院肛肠科主任，副主任医师。从事肛肠临床专业二十年。系漯河市肛肠学会副主任委员兼秘书长，河南省肛肠专业知名专家，河南省肛肠病专业委员会常务理事，中华中医药学会肛肠分会常务理事，年荣获漯河市学术技术带头人称号，年荣获中国医师协会中西医结合肛肠学会青年部委员。近几年来，他更是将微创手术技术娴熟地应用到肛肠领域，采用微创和无痛手术技术治疗环状混合痔、高位复杂性肛瘘、直肠脱垂等疾病。与国家级、省级肛肠专业单位合作积极开展大肠癌筛查及预防工作，开展结直肠息肉等良性肿物的镜下治疗，获得广大肛肠病患者的一致好评。
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