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2年8月1日,国家卫生计生委发布了9项推荐性卫生行业标准,《恶性肿瘤患者膳食指导》是其中之一(标准编号:WS/T-2),该项标准自年2月1日起施行。
本标准起草单位:
中医院
医院
医院
浙江大医院
中国疾病预防控制中心营养与健康所
中山大学肿瘤防治中心
范围
本标准规定了成人恶性肿瘤患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、食物选择。
本标准适用于对在抗肿瘤治疗期和康复期的恶性肿瘤患者(尤指携瘤患者)进行膳食指导。
恶性肿瘤患者膳食指导原则
※合理膳食,适当运动。
※保持适宜的、相对稳定的体重。
※食物的选择应多样化。
※适当多摄入富含蛋白质的食物。
※多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。
※多吃富含矿物质和维生素的食物。
※限制精制糖摄入。
※肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。
恶性肿瘤患者能量和营养素推荐摄入量能量
一般按照20kcal/(kg·d)~25kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算卧床患者的能量,30kcal/(kg·d)~35kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能下床活动患者的能量,再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。
蛋白质
一般可按1g/(kg·d)~1.2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予,严重营养消耗者可按1.2g/(kg·d)~2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予。
脂肪
脂肪供能占总能量35%~50%。推荐适当增加富含n-3及n-9脂肪酸食物。
碳水化合物
碳水化合物供能占总能量35%~50%。
水
水(饮水和食物中所含水)一般按30mL/(kg·d)~40mL/(kg·d)给予,使每日尿量维持在mL~mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。
矿物质及维生素
参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。
恶性肿瘤患者的食物选择
1
谷类和薯类
保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入g~g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。
2
动物性食物
适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。
3
豆类及豆制品
每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。
4
蔬菜和水果
推荐蔬菜摄入量g~g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量g~g。
5
水
水(饮水和食物中所含水)一般按30mL/(kg·d)~40mL/(kg·d)给予,使每日尿量维持在mL~mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。
6
油脂
使用多种植物油作为烹调油,每天在25g~40g。
其他
※避免酒精摄入。
※限制烧烤(火烧、炭烧)/腌制和煎炸的动物性食物。
※肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时,在寻求医学治疗的同时,可考虑膳食强化而补充部分营养素。
(本文摘自《恶性肿瘤患者膳食指导》,更多相关标准内容可直接登录国家卫生计生委白癜风复发癫疯病原因
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