“医生，手术成功吗？“手术成功”相信每一个外科医生应该都被问过这个问题。看似小小的四个字不仅安慰了患者及家属的术前的不安，也是对自己技术肯定。病人男性因腹痛5小时收入院，全腹CT提示左侧腹部小肠异常改变考虑腹内疝可能性大。由内一科转入外二科后，患者持续腹痛，给予肥皂水灌肠、胃肠减压，腹痛略有减轻。马学雷主任经仔细询问病史、查体发现，有腹膜炎体征，具备手术指征，果断下达手术医嘱。行手术剖腹探查术，术中发现患者大网膜与小肠系膜粘连紧密，造成约一段cm小肠嵌压缺血，呈现暗红色，腹腔内大量血性腹水约ml，术中诊断：粘连性肠梗阻，给予患者松解粘连，观察小肠血运逐渐从暗红色转为红色，给予冲洗腹腔后，放置引流管一根，手术顺利，生命平稳后安返病房。整个手术过程45分钟出血量10毫升。目前患者无腹痛，无发热，恢复良好。肠梗阻是临床常见疾病，腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气是常见四大症状，肠坏死是最严重并发症之一，及时明确诊断、及时手术是关键。该患者如果再拖2小时手术，可能肠坏死就需要切除近一半的小肠，对以后的生活会有很大的影响，该患者能够及时手术将来基本没有后遗症。
供稿：邹宏黎
编辑：马少龙
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