清明假期刚过结束，结直肠病专科李宁主任医师特需门诊迎来节后第一个门诊日，一位焦虑不安的病人走进诊室，李宁主任耐心问诊得知，病人是一位52岁女性，因排便困难6年，反复腹痛、腹胀1年就诊。患者3-5天排便1次，羊粪样干结粪便，排便费力时长，伴有排便不尽感，口服“中药、福松、果导”等泻剂治疗，初始效果可，此后效果逐渐变差至无效。1年前开始反复出现腹痛、腹胀伴肛门停止排气排便，医院诊断为“肠梗阻”，给予保守治疗，但出院后完全依赖灌肠排便，患者因疾病困扰并发明显的焦虑和抑郁症状。1周前患者又出现剧烈腹痛、肛门停止排气排便，保守治疗无效。患者家属经多方打听，得知李宁教授团队为国内治疗便秘的权威专家，慕名而来。
李宁教授为患者制定了详细的治疗计划，首先经X线下放置结肠减压管至右半结肠灌肠排出粪便恢复肠道通畅；再经X线下放置鼻空肠管，行消化道造影检查排除器质性病变；
随后经鼻肠管行肠内营养治疗；并行1疗程肠道微生态治疗（益生菌+益生元+菌群移植）进行术前肠道预康复治疗。积极完善各类术前检查后于-4-13在全麻下行“腹腔镜辅助金陵术”（结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合阑尾切除术）；
作为中国医促会加速康复外科分会主任委员单位，科室加速康复外科护理小组按ERAS理念制定了康复方案，患者术后第二天恢复通气，第三天恢复排便，并逐渐恢复进食，于-4-21顺利出院，出院时患者营养状况良好，排气排便正常。
慢性便秘综合治疗体系的建立
医院结直肠病专科在李宁教授领导下，在慢性便秘的临床与基础方面进行了长期的研究，建立了肠道微生态(益生菌+益生元+菌群移植)、生物反馈以及外科手术的综合治疗体系。
何为金陵术？
金陵术是年由李宁教授创新建立的治疗慢性便秘的术式，该手术方式为结肠次全切除治疗慢传输，而升结肠和直肠大口径侧侧吻合可纠正盆底解剖异常导致的出口梗阻，因此该手术适合兼有慢传输和出口梗阻两大问题的混合型便秘患者。金陵术已得到国内外同行的认可，年4月经过以汪建平教授为组长的中华医学会外科学分会、中国中医肛肠学会、中国医师协会外科医师分会、解放军结直肠专业委员会的专家组现场考核，认为该术式设计科学、合理，符合功能性疾病外科治疗的要求，为慢性便秘的外科治疗提供一种有效的新术式。截至年01月接受金陵术治疗的慢性便秘患者共例，5年随访排便满意率稳定在91.2%左右。鉴于金陵术的安全性和和长期随访的良好疗效，年《美国结直肠外科医师协会便秘治疗临床实践指南》推荐“金陵术”为以结肠慢运输为主导的慢性功能性便秘外科治疗的有效术式。（DisColonRectum;59:-.DOI:10./DCR.)
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