年1月30日，在新年即将到来之际，医院新生儿科长达三个月的全力治疗，先天性空肠闭锁患儿琴琴康复出院，可以与父母团聚过一个欢乐的新年了。医院新生儿科、普外科、麻醉科等强大的多学科团队协作密不可分，是他们为琴琴创造了生命的奇迹。3个月前，在妈妈肚子里才待了32周的琴琴就着急来看这个世界了，出生后不久琴琴就出现呕吐胆汁样胃内容物、腹胀、不能解大便等消化道症状，医院医院新生儿科进一步治疗。新生儿病区高度重视该患儿，入院当天立即对患儿进行全面细致的病情评估，并制定了合理的诊疗计划，为琴琴完善了各项检查，消化道造影结果及肠道B超证实这个不幸的小生命存在先天性空肠闭锁症。
先天性空肠闭锁主要由于原始肠管发育异常，造成肠管连续性中断，致使患儿出生后很快出现呕吐、腹胀等肠梗阻症状，手术是治疗新生儿先天性肠闭锁的唯一方法。
成功手术
只有通过手术才能给孩子创造一线生机！医院立即开展ATM多学科会诊，由普外科、麻醉科、新生儿科多学科进行会诊讨论，因患儿为32周早期早产儿，出生体重仅g，发育尚未成熟，耐受性差，手术及麻醉的难度大、风险高，不仅对外科技术、麻醉设备要求高，还需有专业能力过强的新生儿团队进行术后的呼吸支持及静脉营养支持。经过各科室之间反复多次的会诊讨论意见，最终为琴琴制定了周密的手术方案。年11月5日，经过精心的准备，手术如期进行，麻醉科医师给琴琴选择了最适宜的麻醉方式，减轻患儿的痛苦，手术过程中积极给予保暖，严防术中低体温，为手术的顺利进行开通了绿色通道。琴琴在全麻下开始了剖腹探查术，术中发现患儿空肠起始端条索状闭锁，梗阻近端肠扩张明显，故予切除闭锁端后再进行肠吻合，手术历史2小时，终于成功完成了肠管吻合术。
宝宝逐步闯关
1.呼吸关
手术的成功只是第一步，接下来的呼吸支持、防治感染、营养支持、伤口护理等每一关都十分重要，手术结束后琴琴立即转入新生儿科“重症监护病房”，因术后患儿未恢复自主呼吸，需机械通气维持氧合，新生儿科医生们24小时不间断的守护在琴琴身边，及时调整呼吸机参数，确保最佳通气量，经过两天两夜的守护，患儿终于可以脱离呼吸机了，又向成功迈进了一步。
2.感染关
但由于琴琴为早产儿，免疫力低下，感染接踵而来，术后出现了严重的感染，合并败血症、坏死性小肠结肠炎，每天通过不断的筛查感染指标，评估抗生素疗效，根据药敏结果调整抗生素用药，终于攻克了感染关。
3.消化关
经过机械通气、抗感染、静脉营养支持等治疗后，琴琴的病情逐渐好转，准备开始喂养，但开奶的过程一波三折，开始喂养时每次琴琴只能吃得下1-2ml，吃完奶后立即出现呕吐、腹胀、不能自行解大便、肠鸣音减弱，只能中断喂养，这时候新生儿科的护士姐姐们每天定时给琴琴做新生儿排气操、吞咽功能训练以及口肌训练，经过新生儿科医护人员3个多月不断的坚持及努力下，琴琴的喂养量逐步上升，到现在每天可以吃ml配方奶，已顺利达到全肠道喂养，并且体重增长理想。
顺利出院
医院通过多学科协作已成功救治多名先天性消化道畸形患儿，随着医学不断发展，医院新生儿科围手术期管理技术、小儿外科技术、麻醉技术也有了很大的提高，从而使许多先天畸形及危重的新生儿在出生后就可以得到规范化治疗。医院会以更专业的诊疗水平，更优质的护理理念，致力服务于怒江州的儿童们，为他们的健康成长保驾护航。
END
来源：医院
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