风险更低,见效更快肠道支架ldquo

#肠梗阻患者腹胀如鼓#

近日，医院收治了一名乙状结肠癌并发肠梗阻、肝癌并发肝内转移患者。

经CT检查，提示为肠梗阻、乙状结肠占位性病变、肝占位性病变伴肝内转移及右侧胸腔大量积液伴部分肺膨胀不全。

患者肠梗阻症状逐渐加重，腹胀如鼓。在肠梗阻情况下，无法进行术前肠道清洁准备，急诊手术并发多，风险高，还可能增加第二次手术风险。同时，如不及时缓解梗阻症状，患者随时可能出现严重并发症甚至危及生命。

肠道支架“打通”肠梗阻

目前临床上常用的肠道灌洗法、暂时性近端结肠造口术等，仍存在手术时间较长、污染腹腔、肠道电解质丢失扰乱机体内环境等弊病。患者目前的身体状况，无法承受肠道灌洗等常规治疗方法。

为降低手术风险，减少术后并发症，医院胃肠外科和肛肠科专家紧急碰头探讨，在征得患者及家属同意后，决定结肠镜下施行结肠支架植入术。

术中，医院肛肠科吴汉泉副主任医师发现，患者肠腔已经被堵死。经过多番努力，导丝成功穿过梗阻狭窄肠段，在导丝的引导下成功植入结肠支架。随即看到大便顺支架往下涌出，患者腹痛、腹胀明显缓解……

#什么是“肠道支架”#

肠道支架就是在肠道狭窄的部位放置一个网状支架将肠道撑开，使狭窄或阻塞部位重新恢复通畅，可作为结直肠癌恶性梗阻的永久或暂时性治疗，并为择期手术创造条件。

医院肛肠科主任林爱珍：临床中部分中晚期结直肠肿瘤患者会出现肠梗阻，由于无法进行充分的肠道准备，增加手术风险及术后并发症。部分结直肠肿瘤患者术后也可能出现吻合口狭窄导致肠梗阻。这两类患者可以通过肠道支架“打通”肠道。肠道内支架植入可迅速缓解肠道梗阻症状，改善手术条件，降低手术风险，提高手术成功率。同时，对于那些不能耐受外科手术的患者，此法可明显减轻患者痛苦，提高生活质量。

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