临床执业（助理）医师
1.下列哪个参数最能表示药物的安全性
A.最小有效量
B.极量
C.半数致死量
D.半数有效量
E.治疗指数
2.能引起“流样感综合征”的药物是
A.利福平
B.多黏菌素
C.哌拉西林
D.链霉素
E.头孢孟多
3.药物的治疗指数是指
A.ED50/TD50的比值
BLDl0/ED50的比值
C.LD50/ED50的比值
D.ED95/LD5的比值
E.TD10/ED90的比值
4.易发生首过消除的药物最好给药途径是
A.直肠给药
B.吸入给药
C.静脉给药
D.皮下给药
E.口服给药
5..按一级消除动力学消除的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关
B为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2～3个tl/2后，可基本清除干净
6.下列给药途径中。可引起有关消除的是
A.吸入给药
B.舌下给药
C.口服给药
D.直肠给药
E.皮下注射
7.毛果芸香碱滴眼液作用于虹膜环状肌上的受体是
A.M受体
B.α受体
C.N受体
D.β受体
E.多巴胺受体
8.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为
A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛
B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹
C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛
D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛
E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛
9.临床上，新斯的明禁用于
A.麻痹性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.手术后尿潴留
D.重症肌无力
E.筒箭毒碱过量中毒
10.有机磷农药中毒的机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.抑制单胺氧化酶
C.抑制胆碱酯酶
D.抑制腺苷酸环化酶
E.直接激动胆碱受体
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1.下列哪个参数最能表示药物的安全性
A.最小有效量
B.极量
C.半数致死量
D.半数有效量
E.治疗指数
E
药物的半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50）的比值称为治疗指数。此数值越大越安全。比半数致死量更能表示药物的安全性。
2.能引起“流样感综合征”的药物是
A.利福平
B.多黏菌素
C.哌拉西林
D.链霉素
E.头孢孟多
A
利福平常见不良反应包括胃肠道反应、肝脏毒性和流感样综合征
3.药物的治疗指数是指
A.ED50/TD50的比值
BLDl0/ED50的比值
C.LD50/ED50的比值
D.ED95/LD5的比值
E.TD10/ED90的比值
答案：C
解析：治疗指数为半数致死量和半数有效量的比值，即LD50/ED50，常用来表示药物的安全范围。故选C。
4.易发生首过消除的药物最好给药途径是
A.直肠给药
B.吸入给药
C.静脉给药
D.皮下给药
E.口服给药
A
首过消除指药物口服吸收后经门静脉入肝脏，如首次通过肝脏就发生转化，从而使进入体循环药量减少，此即为首过消除，故首过消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途径不经过肝门静脉，故可避免首过消除，吸收也较迅速。
5..按一级消除动力学消除的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关
B为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2～3个tl/2后，可基本清除干净
答案：B
解析：一级消除动力学(恒比消除)是每单位时间内消除恒定比例的药量。血浆h/z恒定，不随血药浓度高低而变化，单位时间内实际消除的药量递减，一般经过4～5个tl/2后，可基本清除干净，A、E、C、D陈述有误，多数药物以一级动力学消除。故选B。
6.下列给药途径中。可引起有关消除的是
A.吸入给药
B.舌下给药
C.口服给药
D.直肠给药
E.皮下注射
答案：C
解析：首关消除在于保护人体免受经消化道吸收入体内的化学物质的作用。采用静脉给药、吸人给药、舌下给药、直肠给药、皮下注射能避免药物在胃肠道的吸收，而采用口服，首关消除高达92％。故选C。
7.毛果芸香碱滴眼液作用于虹膜环状肌上的受体是
A.M受体
B.α受体
C.N受体
D.β受体
E.多巴胺受体
A
毛果芸香碱滴眼后可引起:①缩瞳：可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小。②降低眼内压:通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动，前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦,使眼内压下降。③调节痉挛：毛果芸香碱兴奋睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，致使悬韧带放松，晶状体变凸，屈光度增加，此时视近物清楚，视远物模糊,这种作用称为调节痉挛。
8.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为
A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛
B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹
C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛
D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛
E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛
答案：C
解析：毛果芸香碱对眼的作用包括：①缩瞳，激动瞳孔括约肌上的M受体，使其收缩；②减低眼内压；③调节痉挛，激动睫状肌上的M受体，使其收缩，悬韧带松弛。故选C。
9.临床上，新斯的明禁用于
A.麻痹性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.手术后尿潴留
D.重症肌无力
E.筒箭毒碱过量中毒
B
乙酰胆碱在胆碱酯酶作用下分解失活。新斯的明为抗胆碱酯酶药，能与胆碱酯酶结合抑制其活性，造成乙酰胆碱在体内堆积，产生拟胆碱作用，能促进胃肠道平滑肌收缩，促进肠内容物排出，故新斯的明禁用于机械性肠梗阻。
10.有机磷农药中毒的机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.抑制单胺氧化酶
C.抑制胆碱酯酶
D.抑制腺苷酸环化酶
E.直接激动胆碱受体
C
急性有机磷中毒，主要为抑制胆碱酯酶的活力而使乙酰胆碱增多而积聚，导致出现胆碱能神经兴奋，继而抑制和衰竭，如抢救不及时可在短时间内发生呼吸衰竭而死亡。
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