肠梗阻怎么引起的

经方扶阳治疗慢性便秘


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慢性便秘是一种以排便困难﹑排便不尽感﹑粪便干结﹑排便次数减少等症状为主的疾病。随着现代经济活动的发展,生活压力增加,饮食结构改变,运动锻炼减少,慢性便秘已经非常常见,严重影响生活质量。便秘可诱发其他疾病,如腹部不适﹑胃食管反流﹑功能性消化不良等,还会导致焦虑﹑抑郁﹑躯体化障碍等精神心理性疾病。

常用治疗便秘的药物有:

膨胀性泻药:主要依靠吸收水分和增加粪便体积来发挥轻泄药,例车前番泻、甲基纤维素渗透性药物:主要引起肠道分泌水分,从而增加排便频率,例聚乙二醇,乳果糖、硫酸镁等但是这类物质会导致电解质紊乱,加重肾脏和心脏负担刺激性轻泄药:通过改变肠道粘膜对电解质的转运而发挥作用,但长期使用会导致低钾血症,蛋白丢失性肠病等副作用栓剂手术创伤面积大,病人接受度有限

赵杰教授认为慢性便秘属于胃肠细胞机能低下,肠管蠕动差,为阳虚之象。长期慢性便秘病人单纯用泻下的药物,效果往往不是很明显,且易形成药物依赖,以及引起相关严重并发症如肠梗阻、克罗恩病等。经方扶阳治疗慢性便秘疗效显著,不良反应少,易受患者接受。

病例一:患者牛某,女性,50岁

因宫颈癌于年行子宫及双附件切除术及放化疗后,出现放射性肠炎,肠梗阻,肾积水,年12月25日前来诊治:

脉象:

右寸浮滑关弦滑尺沉弦

左寸浮滑关弦滑尺沉滑

方药:

枳实15g厚朴15g熟大黄15g白芍10g吴茱萸10g附子30g生白术30g茯苓30g杏仁10g川椒30g干姜30g生山药30g党参30g

12剂,水煎服,日一剂,早晚分服

按语

患者长期放化疗,不断损耗自身阳气,严重损伤胃气,而这种身体上的不适感也使得患者长期处于焦虑状态,交感神经长期兴奋,使消化液分泌减少,消化道活动减弱,最终引起肠梗阻。

患者整体脉象是上热下寒之像,右关弦滑表明太阴虚寒,脾虚生湿。方用大温脾汤合大建中汤合麻子仁丸加减而成,温暖中下焦,增强气化,去除病理代谢产物,逐渐恢复肠管机能,使气血生化有源。

病例二:王某,男,40岁

因长期便秘,伴睡眠质量差,遍访名医而不效,症状顽固,易反复,后经朋友介绍,抱着试一试的心态,于年12月2日前来就诊:

脉象:

右寸浮弱关滑尺沉紧

左寸弱关弦滑弱尺沉紧

方药:

桂枝15g白芍30g杏仁10g炙甘草15g柏子仁60g川椒30g干姜15g党参30g生山药30g附子30g枳实10g厚朴10g熟大黄10g生姜30g大枣30g

15剂,水煎服,日一剂,早晚分服

.12.22患者大喜,大便通畅,身体感觉轻松了许多,睡眠也好转了。

脉象:

右寸浮弱关弱滑尺沉细弦

左寸弱关浮弱尺沉细弦

方药:

黄芪30g桂枝15g白芍30g炙甘草15g川椒30g干姜30g党参30g生山药30g厚朴15g枳实15g附子45g细辛10g生大黄10g杏仁10g生姜30g大枣30g柏子仁45g

12剂,水煎服,日一剂,早晚分服

按语

患者一诊脉象整体呈现弱象,乃一派虚劳之象。右关滑,胃肠蠕动差,提示有代谢产物的堆积,左关弦滑弱,提示肝经虚寒,肝血不足,患者睡眠质量低。方用大小建中汤合麻子仁丸加减而成。大小建中汤暖脾阳,促运化,麻子仁丸中麻子仁易柏子仁,既可润肠通便,亦可濡养肝血,另外柏子仁不会加重脾胃之负担。

二诊结合脉象加黄芪成黄芪建中汤,增强益气建中之力,阳生阴长,加细辛发越少阴寒气,破除阴邪,使阳气得复,不断恢复胃肠机能。

总结

经方扶阳治疗慢性便秘是在保护胃气的基础上,通过提高细胞气化功能,调节肠道血循环,舒张肠管平滑肌痉挛的状态,以改善肠道菌群的生存环境,进而逐渐恢复慢性便秘患者的肠道功能,改善一系列躯体和心理性疾病,最终提高患者生活质量,在治疗过程中即使排便频率高,机体也不会产生疲劳感和不适感,真正达到祛邪不伤正的目的。

温馨提示:

本文所载方药,

为中医药专业人士学习参考,

非专业人士请在专业医师指导下运用

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