患者尚某,男56岁,年7月16医院诊断为直肠癌并进行直肠癌扩大根治术、乙状结肠造瘘术、小肠部分切除术。年9月12日患者自觉下腹部疼痛,并伴有恶心、呕吐,停止排气排便5天,前来我院就诊,经检查确定诊断为离子紊乱、休克、肠梗阻,随即收入我院外科治疗,经过保守治疗6天上述症状缓解不明显,林铁南主任根据以往临床经验及患者的病情,反复考虑应尽快给予手术治疗。经过与患者家属了解得知,医院医生告知家属,病人病情较重,手术很困难,术后成功的可能性很小。林主任面临这样一个腹腔广泛黏连且难度大又特别复杂的手术,考虑再三,决定还是动员患医院去治疗。当林主任向患者及家属说明情况时,患医院和林主任非常意外,患方医院,坚持在我院手术,其原因只有一个,医院的医生护士工作认真负责、服务态度好、环境好,并多方了解林铁南主任技术过硬,曾做过多种疑难复杂的手术,医院,无论手术是否成功我们都接受。面对这样的一个复杂的,医院,医院的患者,马院长、王院长、外科主任林铁南他们十分为难,医院和医生的天职,我们不能再说什么了。院长、林主任彻夜未眠,压力非常大,手术成功皆大欢喜,手术失败,无法面对患者及家属对我们的信任。马院长和林主任不敢正视患者的眼神,因为患者把一切希医院。患者病情严重,腹腔广泛黏连,10余天未能进食,严重离子紊乱,住院时曾一度出现休克状态,经抢救病情略有好转,但手术迫在眉睫,如不手术患者生命危在旦夕,刻不容缓。在此情况下林主任和马院长进行了一次特殊的长谈,决定承担这个高难度手术,林主任反复思考,拟定多种手术方案,根据术中情况决定术式。医院没有ICU,手术后病人管理困难重重,我们只能利用现有条件,用最佳的技术、最好的服务、最负责的态度、最认真的医疗护理治疗这个特殊的病人。9月17日马院长、王院长、医务科主任、外科主任、外科护士长、手术室护士长、外科全体医生进行了认真的术前分析讨论,对术前、术中、术后可能发生的问题一一进行分析,马院长、王院长反复强调手术难度大,一定高度重视,确保万无一失,林主任充分分析病情,大家一致表示一定竭尽全力手术、术后加强护理,医院全力保证术中所用材料。9月18日上午10时手术开始了,无影灯下,林铁南主任、刘春雷医生、麻醉师、手术室护士等人员全神贯注,腹腔打开了,病情十分复杂,林主任按照预计的方案有条不紊的寻找导致肠梗阻的病因,一点点,一寸寸终于找到了,切除坏死小肠,手术历时4余小时结束了。术后在全体外科医护的精心治疗、护理下病人一天天好起来,排气、排便、进食、停监护、逐渐停药、离床活动,于年9月29日顺利出院,医院表示十分感谢,医院给了他第二次生命。
手术中
外科主任林铁男和患者尚某合影
外科主任、医生、护士和患者合影
医院外科诊疗范围
1、甲状腺疾病:甲状腺炎性疾病,如急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,桥本氏病等疾病的诊断治疗。甲亢、甲减的诊断及治疗。结节性甲状腺肿的诊断、保守治疗,手术治疗。甲状腺癌的诊断及手术治疗;
2、乳腺疾病:乳腺腺病的诊断、治疗。乳腺纤维腺瘤的微创美容切除。乳腺癌的保乳手术(区段、象限切除)改良根治术、经典根治术;
3、结直肠疾病:结肠、直肠癌的根治性手术:包括左半结肠癌、右半结肠癌、直肠癌及超低位直肠癌的根治术;
4、胃恶性肿瘤的治疗,包括胃癌根治术等;
5、胆囊开腹及腹腔镜切除术,胆总管切开取石、引流术,胆肠Roux-en-Y吻合术,脾外伤的脾切除及部分切除术;
6、大隐静脉的微创手术:微创切口做大隐静脉高位结扎分段切除术。包括小腿内侧重度营养不良性皮炎合并皮肤溃疡;
7、各种阑尾炎、疝(腹股沟直疝,斜疝,股疝,切开疝等)的诊断及手术治疗。包括各种复杂阑尾炎的切除。
医院报道
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