白癜风症状 http://m.39.net/pf/a_4800901.html普外科近期成功实施一例结肠癌伴完全肠梗阻危重病人的急诊手术:患者韩XX,女,50岁。因横结肠癌在院外行结肠癌手术,来我院前10天因肠医院行剖腹探查手术,术中探查腹腔多处肿瘤结节压迫致完全性肠梗阻,肠管扩张严重,肠壁、肠系膜水肿严重,手术复杂难度极大等而终止手术。
患者在外院住院期间因腹胀明显,病情加重,家属从朋友医院普外科的医疗团队手术经验丰富。于一周前夜晚乘救护车转运至我院,平车送入我院普外科。患者入科时表情淡漠、呼吸急促、极度痛苦面容,主任医师瞿荣锋查体:全腹极度膨隆,中下腹可见长约20cm切口,切口未拆线,中下段切口渗液明显,全腹散在压痛。该患者病情危重,急诊腹部CT提示小肠重度扩张、多处气液平面,经全科讨论并积极完善术前准备,于当晚行急诊剖腹探查。
术中见腹腔大量腹水,小肠极度扩张,肠腔压力大,肠壁水肿明显,肠系膜周围组织极脆,稍分离就发生出血。自屈氏韧带至回肠远端及系膜根部多个肿瘤结节压迫至肠梗阻。手术难度极大,如果放弃手术患者将无生存希望,在痛苦中死亡,继续手术其难度及风险极大,稍有不慎术中出现意外情况都将给患者带来严重后果。我们本着医者的职业素养,在患者求生欲望和对患者高度负责的态度驱使下,哪怕是有一丝希望也要尽自己最大的努力,为患者带来生的希望。手术中我们先吸尽腹水,再行肠腔减压,抽出肠内容物两大盆约mL。待减压完成后,仔细探查,见小肠多个肿瘤结节,与胃、胰腺浸润,小肠肿瘤浸润致多处狭窄并压迫肠腔导致完全梗阻,仔细分离、切除多处梗阻的肠段。因肠段及肠系膜水肿严重,稍用钳子夹闭即破裂。术中经过6小时奋战,凌晨手术顺利完成。术后经过抗感染、肠外营养支持等治疗,经过我院ICU及全科人员的共同努力,现患者肠道功能已恢复,已进食清流质饮食。患者及家属对我们全体医务工作者万分感谢。
韩女士的成功救治是人医普外科医疗团队行之有效的抢救方案、精湛的技术和严格管理的结果。同时也体现了我们普外科全体医务工作者,救死扶伤、尽职尽责、团结协作的风范。欢迎广大医院普外科就诊,我们将以一流的技术为您提供满意的服务。
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