鼻中隔耳软骨肋软骨 http://www.dokkn.com/wadwh/10788.html掌上医讯肿瘤频道每周会为您准备系列饕餮盛宴,零距离围观CSCO肿瘤微创外科专家委员会主委尹路教授团队,开展的疑难手术。
病例介绍
?一般情况:患者,女,50岁
?主诉:反复腹痛5年余,加重1年。
?现病史:患者5年余前无明显诱因下出现腹痛,于外院检查并诊断为“克罗恩病”,予以美沙拉嗪等治疗。腹痛仍有反复,发作频率不详。1年前患者自觉腹痛加重,偶伴恶心呕吐,医院行糖皮质激素、类克等治疗,稍好转。医院查小肠MRI示小肠部分肠段狭窄,伴不全小肠梗阻。内科保守治疗效果欠佳。现为行进一步手术治疗,来我院就诊,拟“克罗恩病,不全小肠梗阻”收治入院。
?近期患者神清,精神可,纳眠可,小便如常,大便基本正常,近期体重无明显变化。
?既往史、个人史:否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史;否认肝炎、肺结核等传染病史;否认青霉素等药物过敏史;否认食物过敏史;9年前因“右侧卵巢脓肿、弥漫性腹膜炎”行右侧附件切除术;曾行剖腹产术,曾行子宫切除术;预防接种病史按规定。
?体格检查:(BMI=21.78)口腔多发溃疡。神清气平,腹壁见原手术瘢痕,无明显增生,腹部平软,对称,无明显压痛,反跳痛(-),未及明显振水音或液波震颤,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音正常,双下肢不肿。肛指无殊。
?CDAI评分:分。
术前诊断
克罗恩病(小肠型),不全性小肠梗阻
(Crohn’sDisease(intestinaltype),In
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