肠梗阻怎么引起的

介入治疗为恶性肿瘤患者带来福音


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WHO专家预测,年全球人口80亿,肿瘤发病将达到万人,死亡将达到万人。在我国每年肿瘤新发病例在万人左右,发生率约为例/10万人群。肿瘤是一种全身性疾病,长期的实践证明,采用任何单一的治疗方法都常难以取得最佳的效果,所以,临床上,我们(_boshi)需要根据患者机体状况、肿瘤病理特征、临床分期和发展趋向,有计划地、合理地、综合选择运用各种治疗方法的优点,减少不良反应,以期达到最佳的治疗效果,最大限度延长患者生存期、提高生活质量。

肿瘤介入治疗的特点是创伤小、疗效高、并发症少和住院时间短等优点,已成为肿瘤综合治疗中最典型的代表。肿瘤介入治疗包括血管性介入治疗及非血管性介入治疗。血管性介入治疗就是在大腿根部经皮肤穿刺股动脉,在医学影像设备DSA的引导下利用导管导丝技术,将导管超选择性送入肿瘤的营养血管内,将高浓度的抗癌药物直接灌注到肿瘤组织内,杀死肿瘤细胞。还可以用抗癌药物与栓塞剂有机结合,对肿瘤的营养血管进行化疗栓塞,即可切断肿瘤的营养供应“饿死”肿瘤细胞,又能使药物在肿瘤区缓慢释放,起到局部化疗作用,这就是常说的的经皮动脉化疗栓塞术。介入治疗不仅是不能手术切除肝癌的首选治疗,而且对肺癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、卵巢癌、宫颈癌、食管癌及头颈部肿瘤也有很好疗效。非血管性介入治疗是指在医学影象设备如CT、B超、MRI的导引下,利用各种器械,通过血管以外的途径,如经人体生理腔道的自然开口或直接经皮穿刺脏器,对许多疾病进行诊断和治疗的技术。如经皮穿刺活检术、食管、气管、胆管、肠管等腔内支架植入术、放射性粒子植入术、经皮穿刺瘤内注药术、经皮多电极射频消融术等。射频消融是利用电子发生器产生中高频率的射频波,并将射频波转化热能,使肿瘤局部温度达到90℃~℃,从而使局部癌组织细胞发生热变性和凝固坏死。对于小于5cm的肿瘤可完全毁损,达到替代外科手术的作用。射频消融作为近年来快速发展的肿瘤治疗方法,已广泛运用到肝癌、肾癌、肺癌、骨与软组织、乳腺等恶性肿瘤。

对于早期肿瘤,例如肝癌、肾癌、肺癌,部分患者介入治疗可达到相当于外科切除的效果。对于肿瘤急症,例如结肠癌出现肠梗阻、肿瘤出血,介入治疗往往能起到立竿见影的疗效,短期内就能解除肠梗阻、止血,对于老年、体力差、伴有其他重要脏器疾病、不能耐受手术的患者,介入治疗是最佳选择。对于中晚期肿瘤,介入治疗不仅能提高患者的生活质量,延长生命,而且为肿瘤的后续治疗创造机会。例如卵巢癌腹腔转移出现大量腹水,介入治疗有望快速杀死肿瘤,消除腹水。目前,介入治疗在恶性肿瘤综合治疗中发挥越来越大的作用。

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