你知道沪上高发的癌症是哪几种吗？
它们是
肺癌、
大肠癌、
肝癌、
胃癌、
乳腺癌、
宫颈癌、
前列腺癌。
这七种癌占到
上海新发病例中的近六成！
但只要早诊早治，
就可以显著提高治愈率、
改善患者生活质量。
而对于这些癌症
都已经具备相应的技术，
可以实现疾病的早期发现。
肺癌
高危对象
年龄40岁以上；至少合并以下一项危险因素：
1、吸烟≥20包/年，其中包括戒烟时间不足15年者；
2、被动吸烟者；
3、有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)；
4、有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
5、有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。
怎样早发现？
1、对于肺癌高危人群，建议行LDCT筛查（即低剂量螺旋CT）。建议尽可能使用32层或以上多层螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线CT扫描以后，每年进行1次LDCT肺癌筛查。
2、若检出肺内结节需至少在12个月内进行LDCT复查；
3、肺内结节根据国情和效能以及我国人群特征，不推荐将PET/CT作为人群肺癌筛查的方法。
预防建议
1、不吸烟或戒烟；
2、对于有职业暴露危险的应做好防护措施；
3、保护环境，改善空气条件；
4、有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗；
5、加强对肺癌科普知识的宣传。
大肠癌
高危对象
1、40岁以上有两周肛肠症状（即：大便习惯改变，如慢性便秘、慢性腹泻等；大便形状改变，如大便变细；大便性质改变，如黏液血便等；腹部固定部位疼痛）的人群；
2、有大肠癌家族史的直系亲属；
3、大肠腺瘤治疗后的人群；
4、长期患有溃疡性结肠炎的患者；
5、大肠癌手术后的人群；
6、有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家族史的20岁以上直系亲属；
7、50岁以上无症状人群。
怎样早发现？
1、40岁以上有症状高危对象，经两周对症治疗症状没有缓解者，应及时作肛门直肠指检、大便隐血试验(FOBT)检查，任一指标阳性应进行钡剂灌肠检查或肠镜检查。FOBT阳性者亦可直接进行肠镜检查以明确诊断，如FOBT阳性者经肠镜检查仍未示有异常，建议作胃镜检查，以排除上消化道出血。
2、40岁以上无症状高危对象，每年接受1次FOBT检查，如隐血试验阳性，则加钡剂灌肠检查或肠镜检查以进一步明确诊断。如FOBT检查连续3次阴性者可适当延长筛查间隔，但不应超过3年。
3、年龄大于20岁的FAP和HNPCC家族成员，当家族中先发病例基因突变明确时，建议行基因突变检测，阳性者每1~2年进行1次肠镜检查。如基因突变检测阴性，则按照40岁以上个体进行筛查。
4、50岁以上无症状筛检对象，每年接受1次FOBT检查，每5年接受1次大肠镜检查。
预防建议
1、运动可有效减少肿瘤发生，坚持体育锻炼，避免肥胖；
2、健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食；
3、适当膳食补充剂，如ω-3，钙剂；
4、非甾体类消炎镇痛药可能对预防肠癌有效，老年人可尝试服用低剂量阿司匹林，既预防心脑血管疾病又预防肠癌发生，具体使用须咨询医生；
5、戒烟戒酒，避免烟酒对消化道的长期毒性和炎性刺激。
肝癌
高危对象
年龄男性35岁以上、女性45岁以上的以下人群：
1、有乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒(HCV)感染的血清学证据；
2、有肝癌家族史；
3、血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；
4、药物性肝损患者。
怎样早发现？
1、男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查；
2、联合血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查，每6个月筛查一次。
预防建议
1、慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制；
2、减少饮酒；食物尽量清淡，减少油腻食物摄入；
3、防止发霉食物的摄入。
胃癌
高危对象
（凡有下述情况之一者，均系高危对象）
1、60岁以上人群；
2、中重度萎缩性胃炎；
3、慢性胃溃疡；
4、胃息肉；
5、良性疾病术后残胃（术后10年）；
6、胃癌术后残胃（术后6~12月）；
7、异型增生（轻、中、重）；
8、中、重度肠化生；
9、明确家族史；
10、胃黏膜巨大皱褶征。
怎样早发现？
年龄大于40岁有腹痛、腹胀等上腹部不适症状，并有慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的对象，应根据医师建议定期做胃镜检查。
预防建议
1、健康的饮食习惯和饮食结构，尤其是避免腌渍食物和霉变食物摄入，减少亚硝酸盐的摄入；
2、积极防控幽门螺旋杆菌感染；
3、定期体检，发现癌前病变并及时处理；
4、戒烟戒酒，不暴饮暴食和进食过烫的食物；
5、少喝或不喝烈性酒。
有关乳腺癌、宫颈癌和前列腺癌的早期预防和筛查我们明天继续为您详细介绍。
以上内容来自：上海市抗癌协会、医院
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