今天给大家带来的我们讨论的题目是婴儿的常见胃肠道症状的处理,希望对大家有所帮助。相信所有的爸爸妈妈呢,可能都在孩子出生后,一直到一岁之前,甚至更大的时候会遇到孩子会出现一些消化道方面的症状。那么对于婴儿来说呢,孩子的消化道症状分为一些病理性的,但也有一些是生理性的,我们可能把它叫做功能性的胃肠道的症状。这个功能性的胃肠道症状在婴儿来说是相对来说非常常见的。至少有百分之五十以上的孩子都可能会在他的成长过程中出现由于这个胃肠道发育不完善或者其他的病因素等等。导致孩子出现胃肠道的表现,引起孩子的不适。爸爸妈妈看到孩子不舒服肯定也会相对很担忧,所以呢,今天我们大家讨论一些孩子常见的功能性胃肠症状。婴幼儿常见的一些功能性胃肠道症状主要包括溢奶,包括烦躁,胀气同时伴有些哭闹,再有就是婴儿的肠绞痛和便秘,相信看到这几个症状之后呢,很多爸爸妈妈都会深有感触,估计每一个孩子都或多或少会出现这些症状中的其中之一。今天会跟大家分享在这四个症状一些常见的出现的诱因和它一些处理方式,希望对大家有所帮助。好,首先第一个呢,我们先来看一看溢奶。对婴儿来说呢,每天可能孩子都会发生溢奶。对于两个月的孩子来说,发生溢奶的机率将近达到到百分之九十。也就是说基本上每个孩子都会发生溢奶,到了一岁之后呢,也还有将近百分之十的孩子会发生溢奶。所以经常有爸爸妈妈会问,我的孩子已经六个月了,还在溢奶正不正常,可以说绝大部分孩子在婴儿时期,就也就是一岁之内发生溢奶基本都是正常的,多数是一个生理性的,不是一个病态的。对溢奶来说,首先我们要区分的是一个溢奶和一个病理性的喷射呕吐或者是吐奶的一个区别,对于溢奶的定义,主要指的是孩子的这个胃内的胃内容物。主要指的就是奶拉,大一点的孩子可能也包括一些食物会反流到孩子的咽部或者口腔,然后溢出到口腔外。对于小婴儿来说,基本上孩子的奶会顺着嘴角,口角或者是口唇流出口腔外,那么这个就是溢奶。溢奶主要和孩子胃肠道发育结构不成熟有关的,我们知道我们正常的成人的胃基本是一个相对垂直的,对于小孩来说他的位置一个横位。是比较水平的位置的。同时对于成人来说胃上口比较紧,而小孩上口比较松,就容易有反流的表现。除此之外呢,溢奶和婴儿咽下的食物量也有密切的关系,婴儿咽下的食物量越大那么胃的排空时间就会越久,胃内压力就会越高,我们孩子的下食管括约肌发生一过性的自发松弛的频率就会越高,就容易导致孩子出现胃食管反流。也就是胃内容物通过食道反流到口腔内再溢出到口腔外,这就是溢奶。除此之外还有一个吐奶的概念或者说呕吐的一个概念。那么呕吐主要是涉及到孩子的一个动用平滑肌或者骨骼肌出现了这样一种中枢神经性的一个反射。那么呕吐一般孩子会比较剧烈,多数是一个喷射性的。也就是说看起来孩子哇的一大口整个喷出口腔。这种情况如果发作的比较频繁的话多数是病理性的和溢奶是不一样的所以家长要主意区分,如果发现孩子有这种哇的一大口吐出来的这种情况,就要请医生来确认是不是有些病态存在而不是一个单纯的生理性的溢奶。溢奶绝大数是一个生理性的。多数发生时间都在三分钟之内,一般在孩子吃奶之后很快出现。孩子们一般没有其他的症状或者很少有其他的一个伴随表现。这个就是一个溢奶。根据医学上的一个罗马三标准呢,对于溢奶有一个专门的诊断标准或者说一个定义。也就是说对于健康的包括三周到一岁的婴儿,溢奶的诊断标准主要包括下面几条。一个是每天发作至少两次以上,持续至少要三周以上并且同时不伴有其他的异常表现,比如说恶心呕血呀,呼吸道或者呼吸暂停,或者孩子有孩子发育迟缓,或者是喂养或吞咽困难,姿势异常等等,满足这些条件的就可以称之为孩子是溢奶。我们前面提到了其实绝大部分出现溢奶的婴儿呢,都是一个正常孩子。所以家长,当发现孩子有溢奶的时候不用特别紧张。但是还是前面提到的,如果有吐奶那是不一样的,我们指的是溢奶,绝大部分是一个生理性的。如果发现孩子有生理性的溢奶,我们怎么来处理呢,首先呢还是要爸爸妈妈要注意我们前面提到过了。溢奶和孩子咽下的食物量关系非常密切,吃的特别多,超过孩子的胃容量的话那么就容易出现溢奶的情况。因此对于孩子有溢奶的时候家长要先去考虑一下喂养的量的,喂养的频率是不是合适。可以适当的做一做调整看看孩子的溢奶有没缓解。除此之外呢,对于一些溢奶相对来说比较严重的孩子来说,我们也有可以调整的这种可以说奶品。也就是用这种增稠的抗溢奶配方奶来减少孩子的频率和量,我们也把它叫做简称厚奶,就是感觉很厚重,很粘稠,这种感觉。那么增稠,相当于是减少这个奶流动性,也就是可以减少孩子溢奶的发生。厚奶有专门的这种配方奶。那么对于大一点说嘛,家长其实也可以在家自己做这个厚奶那么主要使用是一些豆胶啊,玉米啊,麦片啊,等等。那么这一般是添加辅食之后的孩子了,当然这有一定的风险,就是如果是配比不是特别的合适的话,可能对孩子的消化道有影响,所以说呢尽量还是选这种配方奶。那么除此之外,呢我们可以来调整孩子的体位这个对于溢奶的孩子来说还是有意义的。因为刚才我们提到孩子胃本身是一个水平胃,同时上口又比较松,或者说食道下的括约肌也比较容易松弛。那么导致我们的胃内容物比较容易啊反流到食管里面再流出来。所以说呢待孩子吃完奶之后,适当的多拍嗝,多延长一些竖抱时间。当然这个根据孩子的年龄大小和他容物的耐受来决定他的竖抱时间。或者说垫一个小坡,让孩子睡在坡上面采取一个相对来说用重力的方式让奶尽量往下走。这些调整体位的方式对孩子的溢奶的缓解是有好处的。但是呢,不推荐采取这个俯卧位,俯卧位因为可能有这个增加孩子猝死综合症的风险。尽量不要用俯卧位来调整孩子溢奶。除了普通跟孩子这个胃肠道发育结构相关的一种溢奶之外呢,也有一些病理性的溢奶或者是一些其他的处理方式啊,我们看如果说对于孩子有呕吐,或者说您觉得孩子的溢奶发生的比较频繁,这个时候要特别注意去做全面的一个病史采集,我们要去分析这个相关的病史。必要的时候请医生做体检。其中特别重要一点就是孩子的体格发育,这个其实也是我们做生长发育监测的目的。如果说我们发现这个孩子虽然平常溢奶,但是生长发育很好,一般情况下关系不大。但是如果孩子同时有呕吐,并且有增长缓慢,那么这个时候就不能诊断生理性溢奶了。多数是有病理因素的,我们需要再进一步,想办法去寻找这个病理因素,并且把它做调整。在这里面有很多爸爸妈妈尤其对大一点的孩子可能会觉得孩子是呕吐那么可以用一些胃肠动力药来帮助孩减少这种呕吐,比如常用一些止吐剂像吗丁啉等等,有些家长可能会愿意或者考虑用这些止吐药来缓解呕吐的症状,实际上呢,这些药物都没有太大的意义,对孩子的这个溢奶没有明显的缓解作用。那么主要是一方面因为跟他的结构有关。另外一个方面可能因为孩子有其他的病理因素并不是胃肠道动力药可以解决的。所以呢,不推荐药物处理。对于溢奶的孩子来说有一部分孩子,除了是一个单纯结构问题之外呢,可能也有一些相对不是那么严重的结构的病态,而是一些相对可能跟我们进食的奶品有关的一些病态,也就是我们常说的牛奶蛋白过敏,这样的孩子可能也会出现溢奶,甚至是一些比较相对严重点基本达到呕吐的这种症状,那么这个时候可能有时候难以和生理性的这种溢奶所区别。如果您发现孩子这种饮食上呕吐的比较频繁的时候,这个时候还是建议要考虑有没有牛奶蛋白过敏的问题。如果你不能确诊或者说暂时还不愿意去做一些相关的检查的话。那么我们可以采取治疗的方式也就是建议从孩子的饮食中剔除牛奶蛋白的成分,采取避食的方式来看孩子症状是不是缓解。但是要特别注意的是我们避时的时间至少要在两周以上这个时候呢,可能他的孩子症状才会有一个明显的缓解。同时呢,如果孩子在两周症状缓解了,如果我们同时这个时候可以考虑再添加。如果再添加牛奶蛋白成份之后孩子症状重新复发的话,那基本就可以确认孩子有牛奶蛋白过敏相关的问题了。当我们发现孩子有比较明显的溢奶,持续时间比较长,超过四周同时或者孩子也有一些,同时伴有湿疹啊,甚至是哮鸣的这种表现的时候。我们怀疑他是牛奶蛋白过敏的时候。建议在奶品的选择上建议换一种深度水解蛋白配方或者是氨基酸配方奶来减少牛奶全蛋白成分的摄入。实际上很多妈妈会担心孩子吃这种特殊奶品影响孩子的营养成分。这个实际上不用特别担心的。因为孩子摄入我们平时吃的这些奶粉是全蛋白成分进入孩子体内也需要孩子通过打碎的这种方式来吸收。那么这种特殊配方奶呢,实际上是人为的帮他打碎了,所以孩子摄入的这种蛋白质成分不会减少,对孩子生长发育也没有影响。如果是母乳喂养的孩子呢,那么就建议妈妈要从自己的饮食中剔除这个牛奶成分。因为母亲的饮食呢,对孩子来说是可能会通过孩子吃母乳,导致孩子一个过敏同时引起了呕吐的。所以呢,建议如果是母乳的孩子不需要停止母乳喂养,但是还是建议从母亲饮食中尝试去除牛奶看一看孩子的症状有没有缓解。好。那么下面我们来看一看烦躁,腹部胀气和伴有哭闹这样的一个孩子的消化道症状的处理方式。那估计这个题目一出来呢很多爸爸妈妈都感觉哎哟真的是我们家孩子可能。几乎可能每个爸爸妈妈都遇到过这个问题,因为很多孩子都会因为烦躁或者腹部胀气而表现出很痛苦的样子,父母看到心里觉得非常心疼,因为孩子看起来很难受,可能感觉有很严重的疾病,所以这个时候可能就会导致父母一个严重的担心,但是实际呢这种情况下呢,我们知道婴儿其实哭闹很常见的啊,绝大部分婴儿即使是有感觉腹部胀气,同时有哭闹,其实是正常的,那么我们所有的孩子包括健康的婴儿在出生之后不久都会开始出现一个哭闹。每天至少在二十分钟以上,长的可能要三四个小时,都在频繁的哭闹。实际上绝大部分的哭闹,可能并不是病态的,那么我们知道引起孩子哭闹的原因可能是有很多种的。包括最常见的饥饿呀,尿啦,拉啦或者是希望得到父母的
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