超声是临床上常用的重要影像学检查手段之一。然而，由于肺泡内充满气体，超声波遇到气体时会发生全反射，因此，长期以来对肺部疾病的诊断被认为是超声检查的“禁区”。但x线或CT检查不可避免的会给人体带来一定程度的辐射，尤其对正处于生长发育期的新生儿和早产儿有较大影响。近年来，随着超声技术日益成熟，这一“禁区”已逐渐被打破，超声检查已成为肺部疾病诊断和疗效监测的重要手段，且能有效避免被检患儿、病房其他患儿及医务人员的射线损伤。由于新生儿胸壁薄，部分骨性结构尚未发育完全，能够为肺部超声检查提供良好的透声窗，同时超声检查简便易行，无需特殊准备。肺部超声对新生儿常见肺部疾病，如呼吸窘迫综合征、新生儿湿肺、新生儿暂时性呼吸增快症、胎粪吸入综合征、感染性肺炎、肺不张及气胸等都有较高的诊断价值。
（图为功能检查科主任肖杰在为新生儿做肺部超声检查）
我院功能检查科超声室经过学习和培训，已于四月底将这一技术运用到临床，经过对近10例患儿的追踪检查，并与X线、CT结果相对照，诊断符合率与X线、CT检查基本相近。
以上两图为肺实变支气管充气征（新生儿呼吸窘迫综合征）
上图为碎片征（新生儿具备肺出血）
上图为融合B线（新生儿肺水肿）
超声诊断肺部疾病具有较高的敏感性、准确性和特异性，在一些先进的新生儿重症监护单位肺超声不仅已经替代X线检查成为肺部疾病的首选诊断手段，甚至认为可以替代胸部CT而常规用于急诊重症肺部疾病的诊断，且已达成国际共识。由于超声具有简便、无创、无射线损伤、便于床边开展、准确性与可靠性高等诸多优点，肺脏超声必定会在新生儿重症监护病房内广泛开展与应用。
我院新生儿肺部超声检查的成功开展，为新生儿肺部疾病的诊断与鉴别诊断开辟了崭新的途径。这医院危重新生儿救治中心的建设增加更先进的技术力量。
供稿科室：功能检查科
供稿人：黄蕾蕾
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