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次日继续给予胃肠减压、纠正电解质紊乱、通便灌肠、防止感染等。
患者次日腹部平片
后继续治疗,第四日,患者主动排气排便后,病情得以缓解。
什么是肠梗阻?
任何原因引起的肠内容物通过障碍,统称为“肠梗阻”,通俗的讲就是肠道不通、堵塞了。肠梗阻是常见的外科急腹症之一。肠梗阻不但可引起在肠管形态和功能上的改变,还可导致一系列全身性病理生理改变,严重时威胁生命。如何判断是否患了肠梗阻?
简单来说,具有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等一种或几种表现,结合影像学检查即可明确诊断。
医院胃肠外科肠梗阻治疗特色
肠梗阻患者要严格地禁饮禁食,胃肠减压,预防感染,静脉营养支持,纠正电解质紊乱,及时通便灌肠。结合中医治疗特色,红外理疗等,辅助肠道积滞得以排出。最终以自主排气、排便及影像学为评价标准。当患者病情缓解后,给予对症中药口服,清除遗邪,调整肠胃功能。
当保守治疗无效时,就需要考虑外科手术干预。更有特殊类型的粪石梗阻、黏连性梗阻等,一旦确诊就需要急诊手术治疗,解除梗阻的诱因。 肠梗阻作为外科常见急腹症,有以下症状要警惕
(1)绞痛。阵发性绞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位腹痛发作时伴有肠鸣,自觉有“气块”在腹中窜动,并受阻于某一部位,有时光看腹部表面就能看到腊肠样的肠子形状和肠蠕动的波形。
(2)呕吐。在肠梗阻的早期,病人会反射性呕吐,吃口饭或喝口水都会吐。如果呕吐出现得早、频繁,那么可能是高位肠梗阻。反之,如果出现得晚,吐得少,吐出的东西还像粪便,那么则可能是低位肠梗阻。
(3)腹胀。梗阻发生一段时间后会出现腹胀,其程度与梗阻部位有关,高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀明显,遍及全腹。
(4)没有排气排便。完全性肠梗阻发生后,病人多数没有排气排便;但梗阻早期,尤其是高位肠梗阻,可因梗阻以下肠内尚存的粪便和气体,仍可自行或在灌肠后排出。
老年人发病率高是由于老年人全身各脏器的退行性改变,肠道功能低下,肠道的消化、吸收、分泌、顺逆蠕动等功能易出现紊乱。一般成年男性能消化的生活食物,在老年人的胃肠道内可能不易被消化。暴饮暴食,肠道功能紊乱是引起肠梗阻的诱因,所以日常饮食要注意营养丰富易消化,少量多餐,不要吃刺激性较强的食物,这样可以减少肠梗阻的发生。老年人要特别注意,不要过量食用过多的花生、瓜子,空腹吃大量的柿子、杨梅、山楂等这些导致肠梗阻的食物。对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的人,尤其要加强预防,如果平时胃肠功能不良,可适当采取中医药治疗,以调理肠胃。还有在饱食后勿做剧烈运动,以防止肠扭转的发生,日常还需注意饮食卫生,不洁饮食不仅会引起急性胃肠炎,严重时也会引起肠梗阻。切记,出现上述肠梗阻症状时则需要及时就医,让专业的我们为您的健康保驾护航!
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本期专家介绍编辑:吴茜茜供稿:陈瑞钢初审:王志发审核:吕培标预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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