肠梗阻怎么引起的

终于等到你这种复杂的疾病有的治了梗阻


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梗阻性肠病诊疗中心

成立大会

医院

启动仪式

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6月19日,在医院举办梗阻性肠病诊疗中心启动仪式暨学术会议。医院院长赵增仁出席启动仪式并致辞,副院长赵媛媛主持。

启动仪式后,来自省内外数百位专家同道汇聚一堂进行学术交流,分享关于梗阻性肠病诊疗的经验并探讨,大家心愿共同为河北省梗阻性肠病诊疗的发展努力。

医院院长赵增仁

由于多种原因,梗阻性肠病仍是严重影响人民群众身心健康的一类重大疾病,目前我们国家还没有专门的专业团队来进行攻关,大量患者还处于病急乱投医的尴尬境地。我们本着对人民群众健康高度负责的态度,迎难而上,经过全院上下的共同努力和兄弟单位的大力支持,终于在今天成立了梗阻性肠病诊疗中心,这是我院学科建设史上的一件大事,也是河北乃至全国老百姓的一件幸事。

梗阻性肠病涉及多个学科,随着亚专业的不断细化,也就更加需要多学科协同作战,医院精心挑选了多位知名专家和一批中青年医生,建立了多学科诊疗平台,开设了专科门诊,建立了一体化的诊疗流程。我相信,随着中心的成立,我省的梗阻性肠病诊治水平将会向前推进一大步。

医院副院长赵媛媛主持。

医院普外科学科主任李中信任诊疗中心主任。

院领导与受邀专家教授共同为诊疗中心揭幕。

华山论剑学术会议

《狭窄性克罗恩病的外科治疗》

上海医院李幼生教授

总结了自己当前临床工作克罗恩病的数据,对该病的外科治疗分享了治疗经验。由于该病从口腔至肛门的各段消化道均可受累,所以外科治疗适应症的变化需要多角度考虑,他将重点发生变化的器官及诊疗,结合具体病例的治疗分享了经验。

他指出,克罗恩病病人往往需要多次手术,所以手术也需要从开放向微创发展,例如可以与内镜学科多交流。针对克罗恩病诊疗中经常发生“瘘”的现象,他强调围术期的处理尤为重要。

《肠梗阻的影像学诊断》

医院胡道予教授

“新技术对肠梗阻的诊断,为临床诊疗提供更多的辅助。”“有时候扩张肠管,未必是梗阻。”“CT看不到,平片肯定看不到。”相继解答了同道们的疑虑,胡道予教授总结道:全腹CT增强为首选,明确病因和梗阻性质为首选;需认识早期梗阻的特点和鉴别假性梗阻;无含碘对比剂适应症患者可选择MR平扫和对比剂血管成像。

其中,他详细对比了常规X线、CT/MR检查的目的;有针对性的对SMA压迫综合征十二指肠梗阻、回肠肠石性梗阻等疾病作了具体的病例分析;特别是绞窄性肠梗阻的CT诊断逐一进行讲述。

《梗阻性肠病的营养治疗》

首医院石汉平教授

治病的目的是什么?活着的目的是什么呢?肠梗阻的治疗之所以重要,是因为直接关系我们的吃喝拉撒。而营养的重要性越发凸显,针对肿瘤病人,营养就非常急迫,曾经很强壮的病人会变得骨瘦如柴,没有营养和体质,后续的治疗就不能保障。

他强调,营养治疗是一线治疗,肠内营养要优于肠外营养,肠道作为人体最大的免疫系统,肠道调动不起来,就无法保障人体的运行。他提出,在肠内营养的实践中,微创介入技术很重要,对临床的诊疗会有很好的治疗效果。

《恶性肠梗阻的治疗》

首医院饶本强教授

实验的展示与诊疗经验的分享,围绕MBO相关的治疗进行详细的讲述。其中,MBO的基础治疗的六子方针:减、加、抑、激、利、动。

而MBO转化治疗,他提出了中医现代化,肿瘤外治等观点,其中有清热解毒——靶向线粒体的代谢治疗;活血化瘀——靶向脂质代谢的治疗;扶正固本——靶向免疫代谢的治疗;腹腔热灌注——靶向腹膜转移基因的代谢治疗。他结合实验以及病例,印证了中医西医结合治疗下,实现了看似不可能有较好治疗效果的病例有了新的治疗转机。

《肠梗阻的中西医结合治疗》

医院张桂信教授

依据疾病不同病因、病机、进行三辨(辨病、辨证、辨型)施证。例如肠道实热证痞结型、肠道实热证淤结型、肠道实热证疽结型,提出了中医中药治疗。此外,在小肠梗阻治疗策略中,他针对不同程度的梗阻情况,讲述如何相应的治疗。

经鼻小肠梗阻导管临床应用,自年首次从日本引进国内,如今的应用已经很成熟了,他指出该技术的特色有:内镜结合DSA小肠梗阻导管植入术,成功率高、更远;经肠梗阻导管注入液体石蜡、香油、肠粘连松解汤;小肠梗阻导管置入减压+腹腔镜探查确定性手术;术中小肠梗阻导管行肠排列术,预防术后再次粘连梗阻,同时将该疾病并发症也进行了逐一分析。随后,又分别讲述结肠梗微创治疗策略等。

《梗阻性肠病的分类与诊疗思路》

医院李中信教授

“先救命再治病,肠梗阻有很多紧急的时刻,甄别好病情非常重要。”肠梗阻的发病有急有缓,分清楚轻重缓急很重要。随着对肠梗阻诊疗更深入的了解,李中信教授指出,梗阻的病情分类更细了,诊断的方式及方法多了,与曾经的诊断有了不少的变化,需要临床医生不断的学习和更完备的知识来优化诊断。

“宁可信其有,不可信其无。”遇到莫名的腹痛时,结合影像一定要谨慎全面去甄别,把握好诊疗的原则,才能及时力挽狂澜。他强调,治疗肠梗阻不仅要救命,还要为病人的生活质量有谋划,如此一来需要为病人制定完整全周期的治疗方案,很多时候我们需要多学科共同会诊研究。

《小肠梗阻的诊断与治疗》

内医院乌新林教授

粘连性肠梗阻是临床各类小肠梗阻的主要原因,其诊治措施一直是临床密切


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