有什么治疗白癜风的方法 http://m.39.net/pf/a_5818755.html本文为5月16日胃肠癌答疑文字版，错过现场答疑可以通过本文进行回顾学习。
病例一
病人基本情况：
55岁，年5月确诊胃贲门胃底癌，低分化腺癌，行全胃切除手术，一直存在肠梗阻，无法进食，有少量的排气排便。
问题及解答：
癌性肠梗阻造成的肠胀气应该如何治疗？外科医生说手术机会很小，是否需要继续化疗？
答：这个患者一般状态比较差，而且胃肠胀气也进一步影响了生活质量。已经属于没有办法进行根治性手术。或者说对转移性胃癌的患者，已经没有手术机会了。所以对于这样的患者，我们一般是建议如果能进行全身药物治疗，还要行一个全身药物治疗，或者姑息性的手术，或者是放射放疗或者射频消融，或者是腹腔灌注等等局部治疗的手段。当然这个要看患者的腹部肠内病变的情况。
通过病史可以看到这个患者应该处于卧床状态，ps评分也是比较高，所以外科手术机会很小，一般都比较尊重外科医生的意见，如果外科手术机会很小，也就是说它可切除的可能性比较小，那么对他进一步的治疗，比如说癌症肠梗阻的肠胀气，一般情况下要给一个最佳的对症支持治疗。比如在鼻饲营养的时候给它四甲硅油或者给予足量的益生菌，益生菌要比平时对于其他患者给予的量要稍微多一些可以加倍。另外四甲硅油也可以缓解肠胀气。
这个患者也要看是完全性肠梗阻还是不完全性肠梗阻。因为这个病史说有少量的排气排便，那也就是说属于一个不完全性的一个肠梗阻，在给予益生菌或者是减少肠胀气的药物治疗之后，可能有一些缓解。另外要增加患者的营养支持治疗，提高患者自身的免疫力和身体素质，然后才能再给予进一步的治疗。那么它进一步的化疗，从病史上可以看到，患者应该属于三线的治疗了，那么它的治疗方案可以用伊立替康或者阿帕替尼。但是晚期的三线化疗一般的情况下，我们知道它的获益不是很明确。那么在具体临床中要根据患者的体力状况，还有他的基础疾病情况，还有肿瘤相关的症状，以及其他合并症，以及在给予相关的治疗时要评估风险，一定要衡量好治疗的风险和利弊，然后综合的进行考虑。那么如果这个患者有腹水，也可以腹水引流或者是腹腔热灌注来进行对症的支持治疗。
病例二
病人基本情况：
64岁，年乳腺癌，单纯型。
年12月重度腹水，行胃镜检查贲门部肿瘤，1.5*0.8cm，胃腺癌。
问题及解答：
关于胃癌的进一步治疗，是否可以继续使用爱斯万？
答：这个患者有三重癌，第一个是乳腺癌，第二是胃癌，第三又是卵巢癌。这种的情况下，患者属于不伴有腹膜转移的同时性的单一远处转移的胃癌治疗。患者有盆底的淋巴结部分转移，这样的情况下应该首先实行一术的治疗，这个患者也是进行了卵巢癌的手术。有研究结果显示，对于胃癌或者是卵巢癌的患者，接受根治性的手术之后，再给予辅助的化疗。医院术前给予爱斯万的治疗，建议再给予爱斯万后续的治疗，有研究显示可以使患者进行受益。
研究显示在根治性的手术之后，联合术后的爱斯万单药辅助治疗，可以使患者的中位OS能够达到22个月，所以这个患者后续是可以使用爱斯万。
病例三
病人基本信息：
2到3级管腺瘤，已肠镜摘除。
半年复查正常，胃肠肿瘤指标ca在三月查为46，4月复查是12。
问题及解答：
2到3级管腺瘤，到底是几级呢？注意养生和复查就行吗？日常还需要注意什么呢？可以运动吗？
答：管线瘤又称为腺瘤性息肉，是大肠癌中常见的一种管样细胞瘤，病理类型一般是呈多形性，或者是间质浸润的重度不典型性增生或者癌前病变。一般分为三级，基本上级别越高，恶性程度越高。高级别的上皮肉瘤样变称为原位癌，是一种癌前病变。
患者是2~3级的一个管腺瘤，病理分期相对来说比较高，但是对于管腺瘤相对来说是一种良性的病变。对于这种病变应该采取积极的手术切除，避免进一步发展成浸润性癌。在切除之后要做好日常的饮食调理工作，注意养生和定期复查。
另外一个对于管腺瘤患者需要更多的
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