1岁半宝宝排便总有血丝,原来是这个罕见病

为什么1岁半宝宝排便总有血丝

1岁半的宝宝排便总有些血丝，家医院就医，最开始考虑为牛奶蛋白过敏。孩子妈妈忌口开始了，家长从最初的牛奶、到鸡蛋、再到海鲜、甚至连牛羊肉都不敢吃；可是，孩子的症状依旧没有减轻，于是妈妈停止母乳喂养，改为氨基酸奶粉喂养。

可孩子的病情却未好转，不仅如此，孩子相较同龄儿童长得小、脸色苍白，到医院检查后孩子为重度贫血。为什么孩子会越来越严重呢？

原来是罕见病克罗恩病惹的祸

这天，医院就诊后，医生进行详细查体，并进行检查，综合判断，认为孩子并非牛奶蛋白过敏，而是患上一种罕见病——克罗恩病，对婴幼儿来说该疾病更是罕见。

医生特别提醒：

当孩子出现慢性腹痛，血便，消瘦症状时，一定要及时到医疗机构就诊，切勿延误病情，是非常重要的。

由于及时的确诊与系统治疗，如今孩子的病情好转，已出院，居家口服药物治疗，后续，医生将通过慢病管理持续指导孩子居家治疗。

什么是克罗恩病？

克罗恩病是炎症性肠病的一种，是病因未明的消化道慢性炎症疾病。患者常表现腹痛、血便、肛周有的有皮赘或瘘口等，患者往往消瘦，营养不良，病变可以累及胃、小肠、大肠。由于克罗恩病属于罕见病，非专科医生极易误诊，有的患者甚至被误诊为阑尾炎接受手术，术后切口长不上，在腹壁形成瘘口，非常痛苦。

儿童克罗恩病会有哪些症状？

最常见的有：腹痛、腹泻、便血或粘液血便、逐渐消瘦。

相对于成人，比较特殊的还有：身高增长缓慢或停滞，导致孩子明显矮小；青春发育延迟；女孩子月经停止。

此外，克罗恩病还可能会有一些特殊的表现比如皮疹、肛周脓肿、口腔溃疡、关节痛、眼睛充血。

以上这些症状会反反复复出现，如果没得到恰当的治疗，症状会越来越重，甚至导致穿孔、肠梗阻等严重并发症。

儿童克罗恩病如何治疗？

家长需要明白，一旦确诊为克罗恩病，就意味着要花很长一段时间与疾病作斗争，甚至是终身。

值得欣慰的是，对于非基因突变所致的克罗恩病来说，有多种药物可以帮助控制住病情。

有些药物可以使病情快速缓解（糖皮质激素、生物制剂——抗肿瘤坏死因子单克隆抗体），有些药物可以使缓解后的病情趋于稳定（硫唑嘌呤／６－巯嘌呤，甲氨蝶呤，沙利度胺），减少复发。因此，患儿可能需要同时服用多种药物来控制住疾病。

除了药物治疗，克罗恩病患儿需要对饮食做出较严格的限制。

日常饮食中应限制糖类的摄入，不含谷物、乳糖及蔗糖，限制豆类及块茎植物的摄入，限制粗粮的摄入，避免烟草（包括二手烟）、酒精、油炸、辛辣、咖啡、浓茶等刺激性食品，避免含人造奶油、黄油、含多种添加剂的加工食品。

当饮食和药物仍无法控制住病情时，或者疾病造成严重并发症时，医生会考虑进行手术治疗，将一部分病变组织切去或者解除梗阻部位等。对于上述有基因突变的婴幼儿而言，在等待接受移植时，进行手术可以降低活动度，为移植争取更多的时间。

通过正规的治疗和饮食干预，大部分儿童克罗恩病会获得缓解，与正常人一样生活。

但由于疾病的影响，很多患儿可能身高要矮于同龄孩子，进入青春发育的年龄也延迟。如果身高已经明显矮小，或者迟迟不见青春发育（女孩子12岁了还没有乳房发育，男孩子14岁了，睾丸和阴茎仍然不见增大）可以去医生处评估，部分患儿可以通过生长激素或者促性腺激素注射而得到治疗。

另外，克罗恩病会增加今后结肠癌的发病风险。因此，在成人以后，需要每年定期进行结肠镜检查，以早期发现出现癌变的肠道。

▍来源：医院等综合；图片：百度图片

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