家里有了小宝宝以后,宝宝每天稍微少拉或多拉一次“臭臭”,爸爸妈妈就会神经紧绷,担心小宝宝是不是拉肚子或便秘了。
其实,宝宝的肠胃还在不断发育中,每天的排便次数不规律是正常的,不能以此判断小宝宝是否拉肚子或便秘。
宝宝每天排便几次才正常?
正常成年人通常每天排便一次,但宝宝的肠胃还在不断发育中,每天的排便次数不规律是正常的,一般有以下两个特点:
01排便次数随年龄增加而减少
出生第一周的宝宝平均每天至少拉4次,1岁时每天拉3次,4岁时和成人的排便次数差不多,每天拉1次。
02在吃奶阶段的排便次数不规律
吃奶阶段的宝宝有时每天拉7~8次,甚至超过10次,有时又只拉1~2次,有时好几天或者一两周才拉1次,大多都是正常的。
等宝宝半岁开始吃辅食之后,便便会逐渐成形,每天排便的次数也会慢慢稳定。到1岁时,很多宝宝每天的排便次数会稳定在3次左右。
不能按大便次数判断便秘或腹泻
很多爸爸妈妈会通过排便次数来判断宝宝是否便秘或拉肚子,其实是不准确的。应该通过便便的形态是否变干或变稀,来判断宝宝是否便秘或拉肚子,具体可以参照下图的布里斯托便便分类法。
一般吃奶阶段宝宝的正常便便大多是第6种,类似粥的糊状便,不成形。偶尔会干一些,出现第5种的比较软的半固体便便,或第4种成形的香蕉状便便。这些类型的便便都比较软,可以顺畅排出,不会引起便秘。
但如果宝宝拉了类似第1、2、3种那样发硬的便便,说明他便秘了;如果宝宝的便便从第6种的均匀糊状便,变成了第7种的水样便,则说明他可能拉肚子了。
三种情况常被误认为便秘
事实上,半岁以内宝宝拉干硬便便的发生率很低。宝宝出现下面三种情况时,常会被误以为是便秘了,但其实都不是。
01两次排便间隔时间很长
前面已经提到过,吃奶阶段宝宝的排便次数很不规律,有时好几天或好几周才拉1次软便,没有任何不舒服的表现,这不是便秘,是宝宝的消化系统没有发育成熟导致的。不用为此担心,也不需要吃任何促排便药物。
02排便时很用力或长时间哭闹
如果宝宝要很用力或哭闹十多分钟才能排出软便,排便后就恢复正常了,这也不是便秘,而是婴儿期特有的“排便困难”。
这是因为宝宝的神经对排便的控制还在发育中,暂时无法协调增加腹内压并同步放松盆底肌的过程,导致他出现。
这种情况一般在宝宝出生后第1个月出现,持续几周后会自行缓解。你可以握住宝宝的小腿做蹬自行车的活动,让他排便更轻松。
但如果宝宝除了排便用力,还伴有呕吐、腹胀、吃奶少或不吃奶、体重不增长、便便带血等异常,医院检查一下。
03傍晚或晚上总是哭闹、放屁等
有的宝宝总在傍晚或晚上哭闹,并伴有小脸涨红、不停扭动身体、握拳蹬腿、肚子咕咕响、放屁等表现,不过闹一会儿后就自行停止了,这其实也不是便秘,而是肠绞痛。
肠绞痛也叫肠痉挛,是一种阵发性腹痛。半岁以内的宝宝有20%会发生肠绞痛,一般从出生2~4周时出现,到宝宝3~4个月时消失。
肠绞痛经常发生在傍晚到睡前的几个小时内,间隔几分钟到十几分钟发作一次,每次持续1~3个小时,发作结束后宝宝会恢复如常。
宝宝肠绞痛发作的时候,你可以尝试顺时针给他揉肚子排气,或者让他在清醒时趴着玩,也可以按医生的建议给予乳糖酶滴剂。
宝宝便秘了怎么办?
半岁以内的宝宝便秘,可能是奶粉配方不佳或冲调过浓、随意补钙,或者患有先天性疾病引起的,比如肠狭窄或梗阻、巨结肠、甲状腺功能低下等。
你可以尝试给他更换防便秘的奶粉,根据奶粉罐上标注的水、粉比例冲调,同时不随意补钙。如果宝宝的便便仍没有改善,最好找医生咨询。
等到宝宝半岁以后开始吃辅食了,以及一岁半到2岁以后学习自主排便了,由于食物种类、排便习惯的改变,便秘的发生几率会提高。
这时要注意增加宝宝每日膳食纤维的摄入量,给他吃点富含膳食纤维的食物,比如菠菜、西兰花、马铃薯、燕麦、橙子、梨,同时训练他自主排便,便秘会逐渐改善的。
宝宝拉肚子了怎么办?
宝宝拉肚子时,便便次数会随之增加,还可能出现呕吐的情况。呕吐、腹泻会导致宝宝丢失大量液体和电解质,时间一长容易出现脱水的表现,比如囟门凹陷、尿少、口唇干燥等,脱水严重时还可能出现休克昏迷。
如果拉肚子一直不好,宝宝的肠吸收功能持续受损,会导致体重低下、营养不良,让拉肚子更严重,形成恶性循环。
很多原因都会导致宝宝拉肚子,比如下面这些:
01、消化道感染了细菌或病毒等。
02、食物不耐受或过敏。
03、哺乳期妈妈吃了刺激性的食物。
04、突然更换奶粉品牌。
05、不满6个月添加辅食,或者辅食添加不当。
06、吃了过凉的食物,低温刺激了胃肠道感受器。
07、腹部受凉,导致肠蠕动加快。
如果宝宝腹泻较轻,每次拉的稀便量不多,没有脱水的表现,吃奶和精神都很好,那么可以继续给宝宝喂奶,以防脱水,一般几天内就会痊愈。
但如果宝宝几天内拉肚子没有减轻,或者变严重了,比如出现腹泻次数频繁、便便带脓血、呕吐、食欲低下、发烧、精神变差、有脱水等症状,就要及时带他就医。
总的来说,在宝宝消化系统发育成熟之前,他的排便次数总是时多时少,但只要他的便便不干硬,也不是稀水状,体重增长良好,各项能力发育没有迟缓,你就不用过于担心。随着年龄的增长,宝宝的排便次数会逐渐减少、变规律的。
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