星医技术丨婴幼儿肠套叠不用手术也可轻松治

日前，医院超声科和普外科共同合作，成功为一名3岁大的肠套叠幼儿进行了B超监视下水压灌肠复位肠套叠，这医院首位接受该项技术治疗的患儿，患儿目前恢复良好。

这患儿（化名文文）是以腹痛，胃肠功能紊乱收入儿科，B超检查发现肠套叠后请普外科会诊并转入普外科复位治疗！文文父母在听取主管医生谭医生耐心解释后，同意接受“B超监视下水压灌肠复位肠套叠”治疗。

据外科主管医生谭锦烂介绍，肠套叠系指部分肠管及其肠系膜套入临近肠腔所致的肠梗阻，是婴幼儿最常见急腹症之一，是婴幼儿期一种特有疾病。肠套叠一定要尽早发现，及早治疗，大部分患儿可采用灌肠进行复位。如果病情超过24小时以上，肠管可能发生缺血坏死，肠壁穿孔还会引发腹膜炎等并发症，甚至导致死亡。

肠套叠发生后，根据病情可选择非手术治疗和手术治疗。非手术治疗可选择空气灌肠、钡剂灌肠和B超下水压灌肠复位，医生给文文做的就是B超下水压灌肠复位，这是一种无损伤性治疗手段，避免了X线的损害，复位过程影像清晰，复位成功率高，而且操作简单；而钡剂可能引起化学性腹膜炎、空气灌肠可能产生高腹压症等，因此B超下水压灌肠复位相对来讲比钡剂灌肠、空气灌肠更安全。

谭医生说，肠套叠的发生可能与饮食改变、婴幼儿回盲部生理结构、病毒感染、肠痉挛等很多因素有关，建议家长们在日常生活中，要合理喂养，选择对小儿胃肠道刺激小的食物，尤其是小婴儿，要逐渐适时、适量添加辅食；注意卫生习惯，预防因胃肠道病菌感染导致胃肠功能紊乱而诱发的肠套叠；另外，如果小儿出现不明原因的哭闹、呕吐、血便的不良情况，医院就诊。

图为超声科主任带领部分超声科工作人员看望肠套叠复位后第二天的文文，孩子目前恢复良好

医院超声科在王焕侠主任的带领下，队伍日益壮大，重视人才培养，近年来先后派出多名超声医生外出南方医，中山大学一附院，省妇幼，北京医院进修学习，使医院超声科的诊断水平上了一个新台阶，开展了很多新技术，诸如：超声造影、介入超声等。本例病友为超声科刘医生外出广东省妇幼保健院学成归来，吸取了广东省妇幼的先进经验，运用“B超监测水压灌肠复位肠套叠”的新方法复位的首例病人，让患儿破涕为笑，开开心心出院了。

（文：超声科刘翠玲）

二楼超声科：-

专家简介

王焕侠，超声科负责人，主任医师，副教授。市医学会超声专业委员会常委。从事内科临床及超声诊断工作30余年，在心血管病超声检查方面具有丰富的临床经验，擅长超声介入诊断及治疗，特别是泌尿、肝胆结石疾病、疑难病的超声诊断。

刘翠玲：副主任医师，大学本科，从事超声诊断工作20余年，曾在广西医科大学一附院及广东省妇幼保健院进修，在工作中对疑难病例诊断及鉴别诊断积累了丰富的经验，尤其擅长产前筛查、妇科及儿科颅脑检查。主持完成中山市卫生局科研立项1项，中山市科技局立项1项，参与中山市科技局科研立项10项，在国家级或省级杂志上发表论文8篇。多次参加市级或省级超声诊断学术活动。

谭锦灿，胸外科主治医师，硕士研究生，中山市胸外科医学会成员，年曾在医院进修胸外科胸腔镜技术。主要擅长于各种胸部疾病的诊断及外科治疗，如各种胸部外伤（气胸、肋骨骨折、血胸、气管断裂、胸部刀刺伤等）、肺大泡、支气管扩张、纵膈肿瘤、重症肌无力、手汗症、漏斗胸、肺部良性肿物、乳腺癌、肺癌、食管癌等。特别擅长于胸腔镜等微创手段下的胸部外科治疗。多次参与各项临床及科研研究，在《中国胸心血管外科临床杂志》等核心期刊上多次发表学术性论文。

何瑞琦：主治医师，从事超声诊断工作数年。曾在中医院进修乳腺、甲状腺超声，并在工作中积累了较为丰富的诊断经验，尤其擅长乳腺、甲状腺疾病超声诊断。

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