肠梗阻怎么引起的

宝宝肠套叠是什么该怎么预防,这些你都知道


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河南商报家有小宝洛阳宝姨关彩晴通讯员尤云飞前几天,有位宝妈张女士给河南商报洛阳宝姨反映自己家宝宝因为不舒服住院了,医生说是肠套叠,还做了手术。自己看着宝宝不舒服特别心疼,当时太着急也忘问医生了,所以想咨询一下肠套叠到底是咋回事?能预防吗?

受访医生

医院(河科大三附院)

儿科主任马书献

肠套叠是什么?

肠套叠是2岁以下小儿最常见的急腹症,占肠梗阻的15~20%,一年四季均可发生。所谓肠套叠是由于肠蠕动失去正常节律,一部分肠管套入另一部分肠管的现象。婴儿期的回盲部较为游动,各种引起肠道蠕动功能和节律紊乱的诱因,如婴儿饮食结构和习惯改变、腹泻、病毒感染都可诱发肠套叠。

肠套叠会有什么症状?

婴儿肠套叠有以下“四联征”特征性表现:

①阵发性哭闹(腹痛):为早期出现的症状,其特点是平素健康的婴儿,无任何诱因而突发剧烈的有规律的阵发性哭闹(腹痛)。

患儿表现为阵发性哭闹不安、屈腿、面色苍白。

每次发作持续约10~20分钟,然后安静入睡,或玩耍如常,间隔数十分钟后又突然发作,其症状如前。

如此反复多次,患儿精神渐差、疲乏不堪、面色苍白。这主要是由于肠管套入后,肠套叠鞘部出现剧烈收缩引起的绞痛。个别较小的病儿无剧烈哭闹,仅表现为阵阵不安和面色苍白,随后进入休克状态,需特别警惕。

②呕吐:85%的婴儿发病早期即有呕吐,主要是由于肠系膜被牵拉所致的反射性呕吐,晚期呕吐是肠梗阻的表现。

③血便:约一半左右的孩子以血便为首要症状就诊。多发生于起病后6-12小时,是本病特征之一,常为暗红色果酱样便,亦可为新鲜血便或血水,一般无臭味,当疑为本病而尚无便血时可作直肠指检,如指检染血则有同样诊断意义。

出现便血原因是套入部肠壁血循环障碍,致使粘膜渗血与肠粘液混合在一起的结果。

④腹部包块:患儿上腹部可触及一个“腊肠样”包块,即为套入的肠管。因为婴儿哭闹、检查不合作,有时候腹部包块不易触及。

如果,宝宝有了肠套叠的症状,一定要尽快就医,黄金治疗期为12小时之内,千万别等着所有医院,那样万一出现什么不测,怎么后悔也没用了!

如何预防:

1、因为导致患上肠套叠其中一个主要的原因就是饮食的改变,因为需要添加辅食或者增加食物量而导致小孩子的肠道未能够适应改变的食物带来的刺激,所以就会导致肠套叠,这时我们就要遵循循序渐进的原则,也就是添加一种新的食物要有试用期,等试用之后再添加另一种食物,不能同时添加多种辅食。

2、也要注意食物的量,不能一下子就过量增加,应该从少量开始逐渐的去增加。

3、食物也要注意,要遵循一个从稀到稠,从流食到半固体流食,最后到固体食物的渐进方式。

4、根据小孩子的身体状况去添加辅食,例如在夏天小孩子食欲下降或者适应力比较差,就需要根据小孩子的身体状况进行调整。

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