年高考之后，不知道自己要学啥，稀里糊涂报了中山医的临床医学；带着东借西凑的五千元来到学校，何老师帮忙申请助学贷款，业余时间都在家教和勤工俭学上了；年大学毕业，成绩不优秀，也没关系，未能留在广州，而回医院；每个月固定工资元，没有奖金，没有年终奖，实话实说在广州的家教和勤工俭学，最少也有三千元，多的时候有六七千块！我不想浪费大学学的知识，家教也不是长久之计；工作两三年后，因为多种原因，10年前，年3月，带着未注册的医师资格证，再次回到广州；医院招牌理论考试，分数还算可以，都在前几名，顺利进入复审；第一个：医院，复审时，以没有“执业医师证”为由刷出了，她们不知道拿着医师资格证就可以注册执业医师证…第二家：医院，复试之前，坐了几个小医院情况，就没参加面试；第三家：医院，理论、实践操作、面试都做了，通知久久没有结果，打电话问，还是要求等；第四家：医院，理论+面试后，直接办入职，入职后，第医院电话说，录取了……定下来了，就不想再动，错医院！年6月，原本说一年后转正，在外科大主任老严的帮助下，入职第三个月后转正了，收入比转正前，每个月多两千块，埋头好好干；外科只有一套一线班，包含：普外、泌外、神经外、骨科，两层楼，基本晚上都是没得睡的，开胸、开腹、开颅、骨折等，啥都遇到，不懂的，就好好看书，或叫上级；那时早期，普外就两个医生，我和主任老赵，他也是刚来的，之前普外被解散了，因为一个甲状腺术后患者死亡；老赵主推腹腔镜，用开刀的收费标准，治疗阑尾、胃十二指肠穿孔、胆囊、急腹症、肠梗阻等等，从年初的六个患者增加至年底20多个，患者还是喜欢低价、效果好，也有一点儿口碑，加上一部分压疮、糖足等患者，在年2月，普外科单独成病区；扶镜子一年后，老赵放我单独腹腔镜阑尾切除、胃十二指肠穿孔穿孔修补等普外常规手术了；年，医院微创中心进修，我主要选择胆囊、疝，偶尔去胃肠癌，医院太少了，做的也不规范，那不是我的菜；进修生都说瑞金乳腺中心好，在进修最后一段时间，我也去了；尽管没有申请乳腺进修，中心的沈坤伟教授，也把我们这些临时来学习的人，与其他乳腺进修人员一同看待，印象最深刻几点，其一是沈教授说来六周，所学知识终身受用，其二前几台手术都是大教授亲自带……六周所上的乳腺癌手术台次超过之前七年之和，也搞明白了病理分型、化疗方案、手术等等之间关系，确实受用到目前；半年，很快过去；回到广州，遇到第一例乳腺癌，上象限1.5cm，予保乳术，由于术中冰冻病理需外送，原病发灶在乳晕方向，扩大切除2cm，病理切缘阴性，前哨淋巴结也是阴性，用切胆囊的钛夹标记术区备放疗……至今六年，没有复发；更改另一个乳腺癌患者的内分泌方案，因为淋巴结有二十个阳性，改他莫昔芬为药物去势+依西美坦，至今也未复发；年，一个追尾司机的胰腺外伤，术后继发胰瘘，原本认为能活的，想办法转中山一院，ICU两个月，最后还是未能挺过来；每年或多或少都会遇到并发症，有一些，治疗期间很折磨人，让人崩溃，或许不适合做普外医生；因为这个导火索，从决定辞职到离职，两个月；换工作到医院，帮助教授，成立压疮中心，全职做伤口八个月。多个体会：1.新成立民营的不规范，只有经历过，才知道；2.全科医生只有我一个人把执业医师证注册，下级最好的一个是有助理医师证；3.六天工作日，每天到晚上八点，休息的一天，也不敢走远；4.其它因素，不便说；离开普外的八个月，最大领悟是普外医生除手术技能和责任心外，还需要更强大内心，能承受失去，抗压力；三十六计，走为上计，医院招牌，最后借助丁香园年四月在广州的一个招聘会，医院----佛山禅医；因为擅长处理伤口，成了普外医生中的另类，处理科内感染性伤口、院内各种疑难伤口，也因此有了立足之地；.7.19，在区主任和院领导支持下，由我主管的佛山禅医慢性伤口造口专科成立，历经三年，在院平均患者由8个，做到现在20个，最多时80%属于外地患者，还有等床的患者；年9月，我反复思考，继续普外+伤口，还是专职伤口？虽然目前已经大部分时间在处理伤口，但是参加普外值班，时不时的做一下急诊手术；这三年的普外工作，收获很多，腹腔镜技术进一步提升，处理急危重患者能力进一步增强，但缺进一步提升的机会；而糖足、压疮、老烂腿、术后切口感染、胃肠瘘等急慢性伤口，形成了自己处理特色技术；又是一次抉择，普外科or创面修复科？
普外：是很多年轻医生的选择；
创面修复科：以烂脚、烂腿、烂屁股为主，很脏臭，很少医生愿意做；
普外的医生，有千千万万，少我一个不少；而创面修复科的医生，很少，但是病人很多很多，这里更需要我；
决定放弃腹腔镜和普外，从年10月1日，全职做伤口，不再参加普外一线值班！新冠时期的2-6月，很多临床科室患者不多，而伤口患者依据增多，烦恼的不是如何治疗，而是床位在哪里，最多时分布在全院六个病区（全院一张床）！.10.25，很特别的日子，在医院门口莲花池的大屏幕上出现创面修复科的宣传：佛山大道上的推广：十二年后，选择“新欢”——创面修复，同时在“旧爱”上想做好胃肠瘘、术后切口愈合不良、外科感染；接下来想做的事：1.建立一个伤口品牌，让慢性难愈合性创面患者，方便找到专业的医生、护士、医院；2.推广负压引流技术至基层，如社区、居家、村卫生室；3.借助丁香园，分享普外常见病的处理心得；4.继续分享本人团队处理的伤口个案在丁香园、个人
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