肠梗阻怎么引起的

淄博市妇幼保健院多学科协作抢救危重绞窄性


3月18日上午10点,淄博市妇幼保健院儿童重症监护室突然接到外三科电话通知,转入一名桓台县绞窄性肠梗阻并中毒休克的患儿,儿科杨艳辉等医师立即参与紧张抢救。

了解患儿既往有两次腹部手术史,此次因频医院并完善了相关辅助检查,怀疑绞窄性肠梗阻需要急症手术故转院。此时患儿已经出现休克表现,表情淡漠、精神反应差,皮肤苍白、心率明显增高、血压逐渐下降,全腹部紧张,下腹部压痛、反跳痛。考虑患儿绞窄性肠梗阻,处于休克状态,随时出现DIC甚至危及生命,需立即纠正休克、手术处理急腹症。

医院立即开通绿色通道,儿童重症监护室医护人员给予其积极扩容、补液纠正休克、抗感染、维持生命体征、术前准备;小儿外科医师紧急腹部穿刺腹腔减压;超声科、放射科技师开展床旁检查协助诊断;检验科以最快的速度回报化验结果;血库启动紧急输血程序以最快的速度备足血液制品。经过上述抢救后患儿生命体征好转,立即送至手术室。外三科主任张正茂、副主任周鹏等手术人员立即到位,对患儿进行急症手术。由于患儿既往有两次腹部手术史加大了此次手术难度,术中发现患儿长达90cm的黑色坏死肠管,经过长达三小时的手术奋战,患儿手术成功。

患儿手术后转入儿童重症监护室监护生命体征,给予抗感染、静脉营养等治疗。患儿在监护室期间,儿科、小儿外科团结协作为患儿的病情恢复保驾护航。

绞窄性肠梗阻为儿科急症,该患儿已经出现休克表现,更是急症中的急症,处理不及时随时有生命危险。这是一次与生命赛跑的抢救,是多学科团队协作的典型病例,依靠抢救团队敏捷的反应能力、迅速的处理能力,以及多学科的共同努力,最终赢得了这场生死接力。

供稿

儿科

编辑

张涛

审核

宣传科




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