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最佳选择题
1.DIC的最主要特征是
A.广泛微血栓形成
B.凝血因子大量消耗
C.纤溶过程亢进
D.凝血功能紊乱
E.严重出血
2.关于ARDS的病理改变，错误的是
A.肺间质水肿
B.肺泡渗出
C.肺透明膜形成
D.肺血管内皮受损
E.气胸
3.MODS最常见的病因是
A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.免疫力低下
E.吸氧浓度过高
4.一般用职位说明书或岗位职责等文件形式表达的是
A.确定职责和权限
B.确立组织目标
C.调整组织结构
D.划分业务工作
E.提出组织结构的基本框架
5.组织设计的要求，不包括
A.精简
B.统一
C.实施“一元化管理”
D.机构可重叠
E.高效
6.下列有关组织的概念，描述不妥的一项是
A.一定要有共同的目标
B.有相应的权利和责任
C.一定要有共同的兴趣爱好
D.有不同层次的分工协作
E.一种多层次.多岗位以及具有相应人员隶属关系的权责角色结构
7.卫生部在哪年颁布的《医院组织编制原则试行草案》
A.年
B.年
C.年
D.年
E.年
8.目前我国使用的护理分类法是
A.阶级分类法
B.等级分类法
C.原型分类法
D.按病人入院顺序分类
E.按病人精神状态分类
9.根据护理质量标准要求，各类患者所需护理项目可分为
A.直接护理和间接护理
B.优质护理和一般护理
C.等级护理和平级护理
D.多级护理和平级护理
E.一级护理.二级护理和三级护理
10.全身麻醉中最常用的方法是
A.吸入麻醉
B.静脉麻醉
C.复合麻醉
D.蛛网膜下腔阻滞
E.硬脊膜外阻滞
11.有关蛛网膜下腔阻滞麻醉说法错误的是
A.主要作用于脊神经前根
B.主要作用于脊神经后根
C.对下肢及2～3小时以内腹部手术是简单.易行的麻醉方法
D.将麻药直接注入蛛网膜下腔
E.适用于除头部以外的任何手术
12.下列哪一条与十二指肠溃疡特点不符
A.胃酸分泌正常
B.饥饿痛
C.进食后疼痛缓解
D.疼痛节律性明显
E.常有半夜痛
13.溃疡病最主要的症状是
A.反酸
B.呕吐
C.嗳气
D.慢性周期性疼痛
E.腹胀
14.胃-十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是
A.X线检查可见膈下游离气体
B.肝浊音界缩小
C.上腹部刀割样剧痛
D.腹式呼吸音减弱
E.板状腹
15.关于小儿急性阑尾炎，叙述错误的是
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率高
D.并发疗及死亡率较高
E.宜早期手术
16.可吐出多量胆汁的梗阻是
A.低位肠梗阻
B.高位肠梗阻
C.幽门梗阻
D.机械性肠梗阻
E.肠绞窄
17.闭式胸膜腔引流的护理，错误的是
A.注意无菌操作
B.确保管道密封
C.妥善固定
D.注意水柱波动
E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
18.护士挤压胸腔引流管的目的是
A.防止引流管打折
B.重建胸腔负压
C.保持引流管通畅
D.防止引流液倒流
E.预防感染
19.慢性脓胸胸廓成形术病人术后胸廓下垫硬枕或压沙袋的目的是
A.减少出血
B.避免胸壁漏气
C.控制反常呼吸
D.减轻局部疼痛
E.利于肺复张
20.对于开放性肺结核患者隔离措施正确的是
A.接触患者前后可以不洗手
B.嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻
C.接触传染期患者，可以不戴口罩
D.患者的痰液收集在广口瓶中，然后倒入污物桶
E.探视者可以近距离与患者交谈
答案解析
第1题
A
弥散性血管内凝血(DIC)是某些致病因子所致的凝血功能障碍综合征。其病理特征是微循环内广泛性的微血栓形成，全身皮肤黏膜和内脏出血，受累器官发生栓塞与梗死。在临床上主要表现为全身广泛性出血、休克，甚至多器官衰竭。
第2题
E
由于各种损伤和疾病，引起肺泡和（或）肺血管内皮受损，在多种介质.因子作用下，血管通透性增高，血液成分渗漏，肺间质和肺泡发生水肿。
第3题
B
MODS可继发于下列急症：严重的损伤.心脏骤停复苏后.严重的急腹症.脓毒血症等。
第4题
A
确定职责和权限：明确规定各层次.各部门以及每一职位的权限.责任。一般用职位说明书或岗位职责等文件形式表达。
第5题
D
注意避免机构重叠，头重脚轻，人浮于事。
第6题
C
管理学中的组织是指按照一定目的程序和规则组成的一种多层次.多岗位以及具有相应人员隶属关系的权责角色结构，它是职.责.权.利四位一体的机构。组织包含了三种含义：①组织有共同的目标；②组织有不同层次的分工协作；③组织有相应的权利和责任。
第7题
C
卫生部年颁布了《医院组织编制原则试行草案》。
第8题
C
目前我国按原型分类法将病人分为一、二、三级护理及特级护理四类。
第9题
A
根据护理质量标准要求，各类患者所需护理项目可分为直接护理和间接护理两类。
第10题
A
吸入麻醉在临床麻醉中应用最广泛，DE属于椎管内麻醉，不属于全身麻醉。
第11题
E
蛛网膜下腔阻滞是将局麻药注入蛛网膜下腔，使脊神经根.脊神经节及脊髓表面部分产生不同程度的阻滞，主要作用部位在脊神经前根和后根。蛛网膜下腔阻滞对于下肢及2～3小时以内的下腹部手术是简单.易行.有效的麻醉方法。
第12题
A
消化性溃疡的致病因素主要是胃酸过多与胃黏膜屏障受损。
第13题
D
主要为典型的节律性.周期性上腹部疼痛。
第14题
A
突发上腹部剧烈疼痛并迅速扩展为全腹疼痛伴腹膜刺激征等上消化道穿孔的特征性的临床表现，结合X线检查腹部发现膈下游离气体，诊断性腹腔穿刺抽出液含胆汁或食物残渣，不难作出正确诊断。
第15题
B
小儿急性阑尾炎小儿病史诉说不清，常无转移性右下腹疼痛病史；右下腹体征不典型，穿孔率高，且病情发展快而重；并发症和死亡率也较高，治疗原则是及早手术治疗。
第16题
B
呕吐：
初期——反射性呕吐，呕吐次数少，为少量胃内容物；
机械性肠梗阻——频繁而剧烈；
麻痹性肠梗阻——溢出性；
高位肠梗阻——吐出多量胆汁；
低位肠梗阻——粪臭样呕吐物；
绞窄性肠梗阻——血性或咖啡色呕吐物；
幽门梗阻——呕吐物无胆汁。
第17题
E
因为选项A可预防感染，选项B.C可防止气胸发生；选项D是观察引流是否通畅的指标；而搬运患者时水封瓶高于胸腔引流口，会导致水封瓶中液体倒流入胸腔内，造成感染，所以应该低于胸腔引流口。故选E。
第18题
C
护士挤压引流管是为了防止血块阻塞引流管，确保引流管通畅。其他选项均不是挤压引流管的目的，因此选C。
第19题
C
胸廓成形术是除去胸廓局部的坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的死腔，手术需要切除覆盖在脓腔上的肋骨，若肋骨切除范围大，病人可出现反常呼吸运动，故需在胸廓局部垫硬枕或加沙袋压迫，以控制反常呼吸。
第20题
B
对于开放性肺结核患者，接触患者前后要洗手，防止接触传染，故A错；接触传染期患者要戴口罩，防止呼吸道传染，故C错；痰液要进行消毒处理，才可以倒入污物桶，故D错；探视者要与患者保持适当距离，防止呼吸道传染，故E错。
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