当前位置： 肠梗阻怎么引起的 > 大肠梗阻萎缩 > 家有夜哭郎,婴儿肠绞痛了怎么办
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一、什么是婴儿肠绞痛？
婴儿肠绞痛表现为健康婴儿难以安抚的烦躁或哭闹行为，这种现象会反复频繁的发作，每天的发作时长累计超过3个小时，1周发作超过3天，并持续3周以上。婴儿肠绞痛多在宝宝生后2周左右开始出现，生后6周左右是发作高峰，随着年龄的增长婴儿肠绞痛症状可自行消失，大多在3～4月龄时自然停止，少部分宝宝持续到半岁。大约20%的小婴儿受其困扰。男女发病没有区别，母乳和配方奶喂养没有明显区别。
二、婴儿为什么会出现肠绞痛？
婴儿肠绞痛的发病机制尚不清楚，胃肠动力异常可能是婴儿肠绞痛的病因之一。肠道神经系统暂时性功能失调，可能导致婴儿肠道运动增强，导致肠痉挛，引起疼痛。肠道菌群失调、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、喂养不当等都可能参与婴儿肠绞痛的发生，环境心理因素可能也是一个原因，母亲孕期或产后吸烟，或者婴儿经常处于二手烟环境，母亲无喂养经验且焦虑的婴儿似乎更容易发生肠绞痛，但现在均无确切的证据。
三、如何诊断肠绞痛？
肠绞痛是一个排他性的诊断，需要排除其他器质性疾病才能诊断，不能在婴儿第一次哭闹时给予此诊断。需要符合以下条件：1、反复发作的过度哭闹或者烦躁；2、一周发生超过三天；3、每天持续超过3个小时，持续3周以上。症状开始和停止的年龄段
四、婴儿过度哭闹还需要注意哪些问题？
哭闹是婴儿表达需求的一种方式，饿了要吃奶了、拉屎拉尿要换尿布了、或者没什么不舒服就是想要抱抱了，都可能会哭，大多数满足要求哭闹会很快停止。如果婴儿长时间哭闹不止时，家长需要对婴儿身体每个细微之处都需要进行细致的检查。注意皮肤有无割伤、蚊虫咬伤，有无皮疹，有无肛周脓肿、肛裂；有无头发或细线缠绕手指或脚趾、生殖器；手足活动有无异常，有无不典型的骨折；肚脐、腹股沟有无异常包块，有无疝气；耳部有无异常分泌物等，有无发热，有无前囟明显凸起等，如果发现明显异常，或者哭闹长时间无法安抚，家长不能确定的情况下，需要及时带宝宝看医生，排除疾病的可能性，父母们千万不要大意。
五、婴儿肠绞痛要怎么处理？
婴儿肠绞痛并不会对婴儿身体造成威胁。肠绞痛更多挑战的是父母的极限，比如焦虑、睡眠不足等，90%以上的婴儿肠绞痛病例中，需要的不是"肠绞痛的治疗"，而是帮助照料者顺利度过孩子生长发育所经历的这个挑战期。肠绞痛大多在3—4个月自然缓解。由于婴儿肠绞痛机制不明，目前的处理主要是改进护理和喂养，药物、益生菌以及其他治疗的效果有待观察研究。家长的注意力应该转移至给予婴儿更适当的护理，包括减少过度刺激、增加更有效的抚慰。
六、如何安抚哭闹的宝宝？
婴儿哭闹时的常见安抚方式有：摇动，抱在怀里或者放在小推车里轻轻来回摇摆。抱着走，或者用婴儿推车推着四处走走，换环境，可以脸向前抱着，让孩子可以看到不同的“风景”。轻轻抚摸宝宝的头，轻拍或抚摸他的后背、前胸。婴儿按摩可明显改善母婴间的互动，并能减少婴儿哭闹。给予婴儿适当的包裹，模仿子宫内环境从而使婴儿安静，可以给孩子打个襁褓。唱歌或不停的说话。放轻柔的音乐。也可以试试手机搜索下载白噪音，给宝宝播放，可以安抚宝宝情绪。（请注意白噪音分贝＜50，和孩子距离＞2米，且不要持续播放。给宝宝一个安抚奶嘴。但也要注意，在宝宝规律母乳喂养4-6周之前尽量不要引入安抚奶嘴，以免影响宝宝正常吮乳能力的养成。尽管面对哭闹不止的宝宝，家长可能会很烦躁，但请记住，这时候也不要使劲摇晃孩子，以免发生摇晃婴儿综合征。
七、宝宝的喂养需要注意什么？
6个月前提倡纯母乳喂养，注意正确的喂养姿势，尽量避免宝宝吃奶时咽入大量空气，避免过度哭闹后喂奶，奶嘴孔径选择要大小适宜，喂奶后及时竖起拍嗝。有些肠绞痛宝宝是由于对牛奶蛋白过敏引起，可以尝试水解蛋白奶粉。如果在48小时内症状减轻则证明有效，建议继续水解蛋白奶粉喂养，反之按原奶粉喂养。不建议给宝宝换用豆奶或其他乳制品来缓解肠绞痛。有时可能和妈妈饮食也有一定关系，母乳喂养儿，可以尝试减少妈妈牛奶、鸡蛋、坚果、小麦的摄入，观察宝宝的情况是否有改善。由于婴儿肠绞痛尚无有效治疗方法，许多家庭转向补充和替代干预，如推拿等，但效果尚未获得肯定。适当应用益生菌等可能有助于缓解婴儿肠绞痛。建议咨询医生后决定是否使用及选择适合婴儿的益生菌。
婴儿肠绞痛是一种自限性疾病，随着年龄的增长婴儿肠绞痛症状可自行消失，大多在3～4月龄时自然停止，少部分宝宝持续到半岁。肠绞痛更多挑战的是父母的极限，比如焦虑、睡眠不足等，耐心些，跟孩子一起顺利度过孩子生长发育所经历的这个挑战期
小婴儿会突然性大声哭叫，有的家长以为是饿了、尿了，可是“对症”处理后仍不闻哭声止，殊不知其实是婴儿肠绞痛！婴儿肠绞痛是怎么回事？家长在婴儿发作时及日常护理中该注意哪些问题？华妹邀请医院小儿外科张爱民副主任医师为我们解答。文末有福利哟！
（图片来自太平洋亲子网）
为什么会出现肠绞痛？
肠绞痛不是一种疾病，是一种症状。它的诱发因素有许多，主要可分为三大类：
食物因食物引起的肠绞痛是在进食了凉的或一些刺激性的食物后，肠道受到刺激，肠蠕动加快，从而感觉到疼痛。正常情况下胃肠蠕动波是一分钟４到６次左右，如果突然运动加快就会导致不通畅，引起痉挛性疼痛。婴幼儿容易发生肠绞痛，是因为婴幼儿的胃肠道功能发育不成熟，对食物耐受性差，比如吃了凉的或刺激性的东西，就容易使得肠蠕动加快，出现痉挛性疼痛。再有，吃了不适应的东西，如长期吃母乳，突然开始吃奶粉或添加辅食，也容易使肠蠕动变快引起疼痛，还可以表现为腹泻、呕吐等症状。
天气气候变化，一冷一热时，外出活动时间长，也容易引起婴儿肠绞痛。
疾病婴儿肠绞痛最常见的是肠套叠引起的痉挛性疼痛；一些占位性疾病引起肠道的狭窄，也会引起肠绞痛；还有先天性畸形、小肠狭窄、小肠重复畸形都可能引起痉挛性疼痛，这种疼痛一般和进食的食物、天气变化没有关系，属于疾病发作的表现。
网上经常说婴儿吸奶会吸入很多空气，也容易引发肠绞痛，对吗？很多妈妈都有这种看法。但到底是婴儿吸入的空气，还是体内自己产生的空气，这个不好说。食物在分解消化过程中会产生气体。如果婴儿排便次数比较少，或者排便不通畅，导致体内气体难以排出，确实容易发生肠绞痛。所以说，那些便秘的，排便很臭的小婴儿，容易出现肠绞痛。
肠绞痛可怕吗？
如果是因食物或天气等因素引起的肠绞痛不会影响到发育，这是婴儿不断在适应环境的一种表现。这种状态常人都会有，就像人体适应热、冷、干燥、湿润等自然环境一样，肠道也是在学着适应冷热的环境。这是一个适应过程，经过长期的锻炼适应即可，如果在适应过程中难以接受，就可能会表现出肠绞痛的症状。但如果是因为疾病引起的，那需引起重视，尽早就医。
怎么分辨肠绞痛？
婴儿肠绞痛一般表现有阵发性的哭闹、拒绝吃东西、腹泻、呕吐等。常常发生在夜间，多半发生在3个月以内的婴儿。如果是功能性的肠痉挛疼痛，比如换了奶粉或吃了凉性食物，家长都能比较容易判断出来；但如果是疾病引起的，可能会反复发作，婴幼儿自己也难以表达，家长也难以辨别，最好要及时就医。
怎么与肠套叠区分？
单纯性的婴儿肠绞痛疼痛的时间短一些，有比较明确的诱因，通过温敷按摩肚子可以有所缓解。肠套叠一般刚开始表现为腹泻，几天过后突然不再腹泻反而出现呕吐，会有阵发性的哭闹，持续时间长，触碰肚子疼痛更厉害，有红色粘液的大便，这是肠道血液循环堵塞后，血渗到肠道的粘液里混在一起，如果这时发现有果酱样的大便，基本可以确定是肠套叠。功能性的肠绞痛不需太过担心，护理时可以温敷肚子，少吃点东西，多休息。而肠套叠需要医生通过腹部超声和空气灌肠全面检查，再根据具体情况，采取空气灌肠、钡灌肠和B超下水压灌肠复位疗法等方法进行治疗。
发生肠绞痛怎么办？
在家里应对婴儿肠绞痛，最好的办法是温敷肚子，这样可以使胃肠道痉挛得到缓解。也可以选择中医的方法，通过用手指按压等方式刺激足三里，缓解疼痛。如果有胀气的表现，可以将婴儿竖抱伏于肩膀，轻拍背部排出胃内过多的空气；腹胀厉害时，可用小儿开塞露等进行通便排气。但如果是反复发作并且没有找到明显诱因的肠痉挛疼痛，就要及时看医生，看是否属于器质性病变。
如何避免发生婴儿肠绞痛？
婴儿肠绞痛多数是功能性的，家长在添加食物时要遵循缓慢、量少的原则。到了一定年龄添加辅食时，量要少，浓度调淡一些，比如刚开始添加鸡蛋时一定要少量，吃些鸡蛋再辅以奶粉；换奶粉时，可以先新旧奶粉混着吃再完全过渡到新奶粉；添加蔬菜、水果等辅食，也都要少量地慢慢增加。
如何护理肠绞痛的婴儿？
1、注意喂食食物的温度及浓度
功能性婴儿肠绞痛会自然好转，家长可以采取温敷，尽快让疼痛消退下去。一般持续的时间不一定，功能性的疼痛要等刺激过了后才能恢复，比如吃了凉性食物，需要等食物在肠道里融合与肠道温度相似后才不会疼痛；如果吃了浓度高的东西，疼痛的持续时间可能比较长，因为只有食物的浓度稀释后，对肠道的刺激减轻了，疼痛才会消失。
2、控制外出活动时间避免过于劳累
气候变化、外出活动时间长、过于劳累等都容易引起肠绞痛。婴幼儿在外面接触新的事物，处于兴奋状态，很容易变得疲倦，如果再加上进食食物的浓度、温度不合适，就容易出现肠绞痛。妈妈在进行母乳喂养时，没有太多需要注意的地方，因为食物通过肠道吸收、到血液、再经过乳腺的分泌，一般不会影响到母乳的成份。如果婴儿出现痉挛性的疼痛时，可以减少喂养的次数。
育儿知识分享
?5月天气开始变热，宝宝开始变得不爱吃东西了
什么原因呢？
1.夏天，宝宝一般出汗较多，宝宝体内水分、盐分丢失也较快。锌也随着汗液的排出而流失，没有及时补锌，宝宝食欲下降。
2.散热时，皮肤血管处于扩张状态，血液流经皮下血管较多，而胃肠道等内脏器官的血液供给相对减少，胃肠道活动减弱，消化液也分泌减少。
3.夏季暑热湿气重。暑热往往伤脾阴，湿气积滞体内也会是胃肠呆滞，一些体质弱的宝宝脾胃功能易下降
??如何解决？
??1.舒适的生活环境（保持居室通风凉爽），保证宝宝充足的睡眠
??2.对于母乳喂养的孩子要按需哺乳。人工喂养的孩子要保证充足的奶量。
??3.添加辅食的宝宝，辅食要保证优质蛋白的充足供应，但不要太油腻，可以选择蛋白质高脂肪含量较低的肉制品：鸡、鸭、鸽子、猪肉及豆腐、豆浆豆制品的摄入。
??4.小婴儿多喝一些蔬果汁，四到六个月的孩子多加一些水果泥或者蔬菜泥。
??5.给宝宝补充充足的水，要少量多次的喝；少吃或不吃冰欺凌或冷饮
??6.当孩子没有胃口的时候，建议妈妈上上网互相学习，做一些色彩鲜艳的或者是清凉开胃的小凉菜或者凉拌面，孩子吃起来适当食欲会好一些。
??7.适当给宝宝补充锌元素及益生菌，提高宝宝食欲，促进消化吸收
小葵花天使早间分享
不要小看缺铁哦，缺铁除了会引起缺铁性贫血，还会使大脑缺氧，导致智力低下。
缺铁的症状
头发：头发干枯、脱落
脸色：贫血；脸色、眼睑、唇色、肤色苍白，不红润
指甲：指甲苍白；指甲变薄变脆，易断；匙状指
食欲：偏食、异食、恶心呕吐、腹泻
智力：智力低下、记忆力差、注意力不集中、反应迟钝
精神：疲乏困倦、不爱动不活泼、易累、头昏耳鸣、眼前发黑
情绪：烦躁、易怒、表情淡漠
免疫力：免疫力低、易感冒、发烧、咳嗽
生长：身高体重增长缓慢
宝哥赞赏
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