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1.患者，男性，50岁，患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了
A.出血
B.癌变
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.失血性周围循环衰竭
参考答案D
解析:该患者为消化性溃疡合并穿孔，且为慢性穿孔，因此临床表现不剧烈。往往表现为腹痛规律发生改变，变得顽固而持久，疼痛放射至背部（D对）。
2.患者，女性，68岁，转移性右下腹疼痛16小时，恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气试验（+），血常规：白细胞8.7×/L。中性粒细胞81%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是
A.局部理疗
B.禁食、置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗
参考答案C
解析:患者为急性阑尾炎，因其年龄较大所以腹膜刺激征不明显。对于该患者应立即手术治疗（C对）。
3.28岁孕妇，平素月经规律，末次月经为年1月6日，其预产期是
A.年9月6日
B.年9月13日
C.年10月6日
D.年10月13日
E.年1月6日
参考答案D
解析:末次月经为年1月6日，则预产期月份计算为：1+9=10，日期计算为：6+7=13，因此计算得出的预产期为年10月13日（D对）。注意，月份大于3时应为减3而非加9，例如末次月经为年5月8日，则预产期计算为：5-3=2,8+7=15，即预产期为年2月15日。
4.患者，女，63岁，胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者
A.早期取半卧位
B.早期离床活动
C.早期进食
D.保持排便通畅
E.多饮水
参考答案B
解析:胃穿孔修补术后，术后早期活动，协助病人翻身，并活动肢体，鼓励病人尽早下床活动，以促进肠蠕动恢复，预防粘连（B对）。
5.接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是
A.75%乙醇
B.90%乙醇
C.0.5%碘伏
D.2%碘酊
E.生理盐水
参考答案A
解析:75%乙醇与细菌的渗透压相近，可以在细菌表面蛋白未变性前逐渐不断地向菌体内部渗入，使细菌所有蛋白脱水、变性凝固，最终杀死细菌（A对）
6.患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是
A.支气管异物
B.肺栓塞
C.肺动脉高压
D.气胸
E.小支气管痉挛
参考答案E
解析:呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。
7.患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是
A.急性左心衰
B.肺水肿
C.肺气肿
D.氧中毒
E.气胸
参考答案D
解析:高于60%的氧浓度，吸入持续时间超过24小时，就有发生氧中毒的可能，可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等表现（D对）。
8.患者，男性，26岁，因下肢挤压伤致血清钾升高，心率54次/分，心率不齐。应选用的药物是
A.毛花苷丙（西地兰）
B.美托洛尔（倍他乐克）
C.硝酸甘油
D.5%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖酸钙
参考答案E
解析:下肢挤压伤容易出现高钾血症，因此可以静推钙剂可拮抗钾离子对心肌的影响，是急救治疗的重要措施（E对）。
9.患者，男性，30岁，患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是
A.使用床档
B.使用牙垫
C.约束四肢
D.枕立床尾
E.光线明亮
参考答案E
10.患者，男性，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是
A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声光刺激
D.按时用镇静剂，集中护理
E.静脉滴注破伤风抗毒素
参考答案D
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